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jueves, 9 de febrero de 2023

Financiación de Citisina para dejar de fumar: una oportunidad para el abandono del tabaco.

El problema con los fármacos financiados para ayudar a dejar de fumar (vareniclina, Bupropion, y Terapia Sustitutiva con Nicotina TSN) es que se ha suspendido hace unos meses la comercialización de vareniclina (por contaminación con nitrosaminas), el bupropion tiene problemas de desabastecimiento, y la TSN no está financiada en todas las comunidades autónomas ni en todas sus presentaciones. Ha sido noticia recientemente que la Citisina ya dispone de financiación por parte del Ministerio de Sanidad. Sobre la Citisina ya hablamos en el blog en: Citisina: Nuevo (y antiguo) fármaco para dejar de fumar. La noticia sobre su financiación está provocando una aumento significativo de las demandas de ayuda para dejar de fumar en nuestras consultas de medicina de familia. Una oportunidad única para poder intervenir para la que hay que estar preparado.

Os adjuntamos una infografía muy útil, elaborada por Pablo Perez Solís del CS Laviada (Gijón) que resume lo principal del fármaco . Mipropiolio . También una hoja de información al paciente de Sacyl

 

Las condiciones de financiación de Citisina están disponibles en BIFIMED: Buscador de la Información sobre la situación de financiación de los medicamentos -Nomenclátor de FEBRERO - 2023

Es hora de recordar lo que nos dicen sobre el tratamiento farmacológico del tabaquismo en Treating tobacco dependence: Guidance for primary care on life-saving interventions. Position statement of the IPCRG:

"Para las terapias farmacológicas, se ha estimado que una persona dejará de fumar con éxito (logrará una abstinencia de 6 meses) por cada 6 a 23 personas tratadas. Dado que aproximadamente la mitad de todos los fumadores a largo plazo morirán de una enfermedad relacionada con el tabaquismo, dejar de fumar es una estrategia preventiva muy eficaz, en comparación con otras intervenciones de prevención primaria ampliamente utilizadas, como el uso de estatinas, y, por lo tanto, merece ser una prioridad por parte de los médicos y los responsables políticos. Esta comparación se puede demostrar mediante los números necesarios a tratar (NNT) para lograr un efecto de intervención (Tabla de abajo). Cuando se trata del tratamiento de la dependencia del tabaco, el NNT para lograr que una persona deje de fumar a largo plazo es bajo. Los datos de las tasas absolutas de abandono pueden diferir entre los ensayos debido a una serie de variables, p. ej., la definición de abandono, el estado socioeconómico de la población incluida y el nivel de seguimiento. Para obtener un abandono del consumo de tabaco a largo plazo mediante el uso de un consejo breve (<5 min), el NNT es 40, aunque el NNT puede ser tan bajo como 10 cuando la medicación se combina con apoyo conductual. El NNT para lograr la abstinencia se puede traducir a NNT para prevenir una muerte prematura si tenemos en cuenta que de cada dos fumadores que no dejan de fumar a largo plazo, uno moriría por una enfermedad relacionada con el tabaquismo. Esta cifra es muy baja en comparación con otras intervenciones como el uso de estatinas durante 5 años para prevenir una muerte (NNT 107), la prevención primaria de una muerte por infarto de miocardio o accidente cerebrovascular durante un año (NNT 700), o el cribado durante 10 años del cáncer de cuello uterino (NNT 1140)".


Mas información en la Nota prensa SOVAMFyC TODACITAN (citisina) se convierte en el único fármaco para ayudar a los pacientes a dejar de fumar que está financiado

Ayudar a dejar de fumar es fácil si sabes cómo hacerlo. Te lo explicamos en Como ayudar a dejar de fumar a tu paciente.

Paco Camarelles 

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