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martes, 27 de octubre de 2026

“Talking Health” recibe el Best Abstract Award en la Conferencia Internacional PEACHD-INEBRIA 2026


Estamos orgullosos de anunciar que Talking Health, un proyecto innovador de promoción de la salud y reducción de desigualdades sanitarias desarrollado en el sur de Londres ha sido distinguido con el Best Abstract Award en la Conferencia Internacional PEACHD-INEBRIA 2026. El trabajo fue presentado por la Dra. Laura Rodríguez Benito, médica de familia, Clinical Lead for Health Inequalities en el sur de Londres y miembro del Programa de Actividades Preventivas y de Promoción de la Salud (PAPPS) de la semFYC, quien compartió los resultados de esta iniciativa comunitaria desarrollada durante 2024-2025 y que continúa actualmente como un proyecto en expansión. VER noticia en LINKEDIN. 

Acercando la prevención a la comunidad

Las desigualdades en salud continúan siendo uno de los principales retos de los sistemas sanitarios modernos. Con el objetivo de acercar la prevención a las personas y reducir barreras de acceso a la información sanitaria, nació Talking Health, una iniciativa basada en la colaboración entre atención primaria, organizaciones comunitarias y líderes locales. El proyecto lleva conversaciones sobre salud y actividades de promoción de la salud a espacios comunitarios de confianza, utilizando un enfoque culturalmente sensible y adaptado a las necesidades específicas de cada población. Los temas abordados incluyen: menopausia y salud de la mujer, salud cardiovascular, alimentación saludable, envejecimiento saludable, artritis. ayuno y salud, anticoncepción, salud de las personas cuidadoras, y prevención y autocuidado.

Alcance del proyecto

Durante 2024 y 2025, Talking Health ha trabajado estrechamente con comunidades que con frecuencia experimentan mayores barreras para acceder a la información y los servicios sanitarios, incluyendo: comunidades del sur de Asia, comunidades afrocaribeñas, mujeres musulmanas, personas mayores, personas refugiadas afganas y ucranianas, y comunidades tamiles, bengalíes y de Europa del Este. Las sesiones han sido diseñadas junto a las propias comunidades, garantizando que los contenidos respondan a necesidades reales y prioridades identificadas por los participantes.



Resultados

Los datos obtenidos hasta la fecha muestran un impacto muy positivo tanto en la experiencia de los participantes como en su capacidad para gestionar su propia salud:

  • Más de 40 sesiones comunitarias impartidas por profesionales sanitarios.
  • Más de 300 encuestas de evaluación completadas.
  • 9/10 de valoración media de satisfacción.
  • 95% de los participantes recomendaría la sesión a familiares y amigos.
  • 93% manifestó haber mejorado sus conocimientos sobre el tema tratado.
  • 89% indicó sentirse más preparado para tomar decisiones relacionadas con su salud.
  • 87% afirmó haber aumentado su confianza para gestionar aspectos de su salud y bienestar.
  • Más del 80% expresó intención de introducir cambios positivos en sus hábitos de vida tras la sesión.

Además de mejorar el conocimiento sanitario, el proyecto ha contribuido a reforzar la confianza entre las comunidades y los servicios sanitarios, mejorar el acceso a la atención primaria, facilitar el uso de intérpretes y recursos culturalmente adaptados, promover el uso de herramientas digitales de salud, incrementar la participación comunitaria en actividades preventivas,  y desarrollar competencias en salud comunitaria y sensibilidad cultural entre los profesionales implicados.

Un reconocimiento internacional

La obtención del Best Abstract Award reconoce la calidad científica del trabajo presentado, así como el potencial de las intervenciones comunitarias lideradas desde atención primaria para reducir desigualdades en salud y mejorar los resultados de prevención a nivel poblacional. Este reconocimiento refleja el esfuerzo conjunto de profesionales sanitarios, organizaciones comunitarias, líderes locales y cientos de participantes que han contribuido al desarrollo del proyecto.

Mirando al futuro

Talking Health continúa creciendo como una iniciativa viva y en constante evolución. Los resultados obtenidos hasta el momento demuestran que las conversaciones sobre salud, cuando tienen lugar en entornos de confianza y desde una perspectiva culturalmente competente, pueden convertirse en una herramienta poderosa para mejorar la alfabetización en salud, fortalecer las comunidades y reducir inequidades. La Dra. Laura Rodríguez Benito destacó durante la presentación que "la prevención es más efectiva cuando escuchamos a las comunidades y construimos las soluciones junto a ellas", una filosofía que ha guiado el desarrollo del proyecto desde sus inicios. Este reconocimiento internacional supone un importante impulso para seguir ampliando el alcance de Talking Health y continuar trabajando por una atención sanitaria más accesible, inclusiva y equitativa.

Porque la prevención no empieza en la consulta; empieza en la comunidad. 

Dra. Laura Rodríguez Benito.  GP salaried at Benhill & Belmont GP Centre. PHM & Lifestyle Lead for Sutton Place

Grupo de educación sanitaria y promoción de la salud del PAPPS de semFYC

 


jueves, 3 de septiembre de 2026

La prevención también pasa por cómo miramos el deporte

 

Promover el ejercicio físico es una de las intervenciones preventivas con mayor impacto sobre la salud. Sin embargo, para que más niñas y mujeres sean físicamente activas no basta con recomendar ejercicio: también es necesario crear entornos que favorezcan su participación y reduzcan las barreras que todavía persisten. Uno de esos entornos son los medios de comunicación.

En junio de 2026, la European Broadcasting Union (EBU), en colaboración con European Athletics, publicó Raising the Bar. Guidelines for Respectful Media Coverage in Women’s Athletics, una guía que propone una cobertura del atletismo femenino centrada en el rendimiento, la técnica y el esfuerzo, evitando determinados planos y repeticiones que puedan sexualizar a las deportistas o aportar poco valor técnico a la retransmisión. La guía recoge también el testimonio de atletas de élite que describen cómo algunas imágenes pueden generar incomodidad, preocupación por su difusión posterior e incluso afectar a su concentración durante la competición.

La propuesta ha pasado de la teoría a la práctica: los Campeonatos de Europa de Atletismo de Birmingham, celebrados del 10 al 16 de agosto de 2026, han constituido el primer gran escenario para poner a prueba estas recomendaciones en una competición internacional.

Puede parecer un debate exclusivamente relacionado con la televisión, pero también es una cuestión de promoción de la salud. La evidencia científica muestra que la exposición a mensajes que priorizan la apariencia física frente a las capacidades puede influir en la imagen corporal, la autoestima y la relación con la práctica deportiva, especialmente durante la adolescencia. La presión estética y la insatisfacción corporal forman parte, además, de un contexto multifactorial relacionado con conductas alimentarias de riesgo, abandono de la actividad física y otros problemas de salud.

Desde Atención Primaria conocemos bien las consecuencias que estos factores pueden tener sobre la salud. Por ello, iniciativas como la de la EBU van más allá del ámbito audiovisual: contribuyen a generar referentes deportivos más saludables, donde el protagonismo recae en el esfuerzo, la técnica, la superación y el rendimiento, y no en la apariencia física. La promoción de la actividad física no termina con recomendar ejercicio. También implica transmitir mensajes que favorezcan una relación saludable con el cuerpo, detectar precozmente problemas relacionados con la imagen corporal y promover modelos deportivos diversos y centrados en las capacidades de las personas. En definitiva, la forma en que mostramos el deporte también puede influir en la forma en que niñas y mujeres viven el ejercicio físico y el deporte. Porque la prevención no empieza únicamente en la consulta: también comienza en los mensajes que transmitimos como sociedad.



Para llevarnos a casa

Más deporte, menos apariencia. Promover un deporte femenino centrado en el rendimiento y no en el cuerpo puede contribuir a construir referentes más saludables y entornos que favorezcan que niñas y mujeres se mantengan físicamente activas.

Dra Mireia Guarner Piquet 1,2. Dra Cecilia Basseda Ballester 1,2

1.Especialista en medicina familiar y comunitaria

2. Miembros del grupo “Exercici Físic i Salut” de la CAMFiC (Sociedad Catalana de Medicina Familiar y Comunitaria

miércoles, 8 de julio de 2026

Hacia una nueva Estrategia de Promoción de la Salud y Prevención: Actualización 2026


El pasado 19 de junio de 2026, el Ministerio de Sanidad convocó a cerca de una treintena de sociedades científicas y colectivos sociales, a constituir el denominado Comité Técnico de la futura Estrategia de Promoción de la Salud y Prevención, para sentar las bases de la actualización de este marco normativo, originalmente aprobado en 2013. Ver  Ministerio de Sanidad - Áreas - Estrategia de Promoción de la Salud y Prevención en el Sistema Nacional de Salud . El objetivo principal fue aportar ideas para adaptar la respuesta del Sistema Nacional de Salud (SNS) a los retos epidemiológicos, demográficos y sociales actuales.

Desde el PAPPS de semFYC, podemos informar que se trató de una reunión esencialmente informativa, con una metodología que ofreció pocas posibilidades para realizar aportaciones, aunque si tuvimos la oportunidad de ofrecer algunas ideas parciales a la presentación inicial. En cualquier caso, entendemos que se trataba de un primer contacto inicial, que seguirá abierto en los próximos meses. Os resumimos las líneas   principales sobre las que se propone trabajar para la nueva Estrategia.

Actualización de la Estrategia de Promoción de la Salud y Prevención

Marcos Conceptuales: Salutogénesis y Equidad

La nueva propuesta se apoya en modelos socioeconómicos clásicos, bien conocidos y pertinentes, que enfatizan las "causas de las causas" (determinantes sociales) y la salutogénesis, enfocándose en fortalecer los activos que generan salud en lugar de centrarse únicamente en la enfermedad. Se propone una promoción y prevención que sea integral, comunitaria, por entornos, intersectorial y con un enfoque transversal de equidad.

Las 4 Líneas Estratégicas Clave

La actualización se articula en torno a cuatro pilares fundamentales que impactan directamente en la práctica clínica y comunitaria:

  1. Salud y Equidad en Todas las Políticas: Se busca la vigilancia de los determinantes sociales y la evaluación del impacto en salud de todas las políticas estructurales, incluyendo el abordaje de los determinantes comerciales y los conflictos de interés.
  2. Entornos Saludables: Potenciar redes como la de Ciudades Saludables, Escuelas y Universidades Promotoras de Salud, facilitando que los entornos locales sean seguros y sostenibles.
  3. Salud Comunitaria: Esta línea es de especial relevancia para el PAPPS, ya que busca reforzar la coordinación entre la Atención Primaria de Salud (APS), Salud Pública y otros sectores sociales.
  4. Fortalecer las Capacidades de las Personas: Este apartado corresponde esencialmente a intervenciones por los profesionales de los Equipos de Atención Primaria de Salud, a través del abordaje biopsicosocial y la recomendación de activos para la salud.



Relevancia para el PAPPS y la Atención Primaria

La nueva estrategia sitúa a la Atención Primaria como un eje vertebrador de la salud comunitaria. Entre las acciones prioritarias destacan:

  • Consejo Integral vinculado a recursos comunitarios: No basta con dar consejos en la consulta; la estrategia aboga por una conexión real con los activos locales registrados en herramientas como LocalizaSalud.
  • Enfoque de Curso de Vida: Se priorizan actuaciones específicas para la infancia (parentalidad positiva), adolescencia (salud mental y digital) y personas mayores (envejecimiento saludable y lucha contra el edadismo).
  • Comportamientos de Salud: Se mantiene el foco en la alimentación saludable, actividad física y movilidad activa, así como en la prevención del consumo de tabaco, alcohol y lesiones.

En esta línea estratégica número 4, "Fortalecer las capacidades de las personas con enfoque de equidad y de curso vital", se centra el núcleo de la intervención clínica y comunitaria para los profesionales de Atención Primaria de Salud (APyC). Este apartado es fundamental, ya que sitúa al profesional del primer nivel asistencial como el principal agente de cambio en la salud de la población.

A continuación, se destacan los puntos clave que definen la importancia de esta línea para la Atención Primaria:

1. El Abordaje Biopsicosocial y la Recomendación de Activos

La estrategia propone una evolución del consejo clínico tradicional hacia un abordaje biopsicosocial.

  • Recomendación de activos para la salud: Los profesionales no solo prescriben tratamientos, sino que actúan vinculando a los pacientes con los recursos de su propio barrio o municipio.
  • Consejo integral vinculado a recursos comunitarios: Se busca que la recomendación realizada en la consulta tenga una conexión real con el entorno

2. Actuaciones sobre Comportamientos de Salud

Este apartado otorga a la Atención Primaria un papel central en la gestión de los factores de riesgo más prevalentes:

  • Promoción de la alimentación saludable y apoyo a la lactancia materna.
  • Fomento de la actividad física y la movilidad activa, reduciendo el sedentarismo.
  • Prevención del consumo de tabaco (y nuevos productos relacionados), alcohol y la prevención de lesiones no intencionales.
  • Nuevos retos: Se evalúa la inclusión del bienestar emocional, el sueño y la promoción de un entorno digital saludable.

3. Enfoque de Curso de Vida

La labor de los profesionales de AP se estructura para acompañar a la persona en todas sus etapas:

  • Infancia y Adolescencia: Centrándose en la parentalidad positiva y el impacto de la digitalización.
  • Personas Mayores: Priorizando el envejecimiento saludable, la prevención de la fragilidad y las caídas, y la lucha contra el edadismo.

4. Capacitación y Educación para la Salud

Para que estas acciones sean efectivas, la Estrategia contempla herramientas específicas de apoyo al profesional:

  • Plan de Capacitación del SNS: Un itinerario formativo que ofrece recursos para la intervención a nivel individual, grupal y comunitario.
  • Educación con enfoque de equidad: Formación para integrar la vigilancia de los determinantes sociales en la práctica diaria, asegurando que la atención llegue de forma justa a los colectivos más vulnerables.

Nuestra opinión es que estamos ante uno de los pilares esenciales de la medicina familiar y comunitaria, y por tanto, también del PAPPS, y queremos recordar que, únicamente garantizando la longitudinalidad de los profesionales en sus entornos de trabajo, junto a la pertinencia de convertir las actividades de prevención como una prioridad absoluta en los centros de salud es posible conseguir los objetivos propuestos.

Ante esta iniciativa del Ministerio de Sanidad, que esperamos se convierta en una iniciativa del Sistema Nacional de Salud, y por tanto, del fortalecimiento del Sistema Público de Salud del país, vamos solicitar a todos los Servicios de Salud, que es el momento de identificar un gran proyecto de formación e implementación de las actividades de capacitación en las actividades de promoción y prevención de la salud para los profesionales de los Equipos de Atención Primaria, concebido en un marco de integración con las actividades comunitarias y con las políticas en los entornos saludables, y capaz de conseguir una auténtica transformación en los estilos de vida en la población. Porque es el momento de recordar a las Administraciones Sanitarias el “abandono” experimentado en estos últimos años de las acciones de prevención en muchos de los EAP del Sistema Nacional de Salud.

Asensio Lopez Santiago. Coordinador del PAPPS de semFYC

lunes, 8 de junio de 2026

De la soledad a la conexión social: por qué la OMS la considera un problema de salud pública

 La salud no es solo física ni mental: también es social

Durante años hemos hablado de alimentación, actividad física, consumo de  tabaco o alcohol, o hipertensión. El informe de la Comisión de la OMS sobre Conexión Social (De la soledad a la conexión social. El camino hacia sociedades más saludables), nos recuerda algo fundamental: las relaciones humanas son un factor de salud. La conexión social influye en cómo vivimos, enfermamos y envejecemos. El documento de la OMS introduce una idea clave: la conexión social es un determinante de salud tan importante como muchos factores clínicos tradicionales. La soledad no es solo un problema emocional, es un problema de salud con consecuencias medibles. Ver informe completo en ingles.

Cinco ideas clave del informe

1.- La soledad es frecuente

Aproximadamente una de cada seis personas en el mundo se sintió sola entre 2014 y 2023. La soledad es un sentimiento personal doloroso que se produce cuando las relaciones no se ajustan a lo que la persona quiere o necesita. El aislamiento social tiene que ver más con la cantidad, como tener muy pocas relaciones o no ver a otras personas con suficiente frecuencia.

2.-No es un problema menor. 

La OMS estima que la soledad estuvo relacionada con 871.000 muertes anuales en el periodo 2014-2019. Además, se asocia con cardiopatías, ictus, depresión, ansiedad, problemas cognitivos y demencia en edades avanzadas, y menor bienestar y menor cohesión comunitaria. La soledad y el aislamiento son malos para la salud cardiovascular.

3.- Los jóvenes son especialmente vulnerables

Las personas de 13 a 29 años son el grupo que más refiere soledad. También las personas que viven en países de menores ingresos presentan tasas más altas. Esto rompe el estereotipo de que la soledad es solo un problema de las personas mayores. Hay otros grupos que también tienen más probabilidad de sentirse solos o aislados. Entre ellos están las personas con discapacidad, los refugiados o migrantes, las personas LGBTQ+ y los grupos indígenas y las minorías étnicas. Estos grupos pueden sufrir discriminación o un trato injusto, o enfrentarse a barreras que dificultan el contacto

4.- Conexión social no significa solo “tener gente alrededor”

El informe distingue tres dimensiones: estructura (cantidad de relaciones), función (apoyo que ofrecen) y calidad (cómo nos hacen sentir). Una persona puede estar rodeada de gente y sentirse profundamente sola.

5.-La conexión protege

Las relaciones sociales de calidad se asocian con mejor salud mental, menor riesgo de depresión y demencia, mejores resultados académicos y mayor resiliencia comunitaria.



Qué propone la OMS

El informe no se limita a describir el problema. Propone actuar en cinco ámbitos estratégicos:

  1. Políticas públicas que prioricen la conexión social.
  2. Más investigación y mejores datos.
  3. Intervenciones eficaces y coste-efectivas.
  4. Medición sistemática de la soledad y el aislamiento.
  5. Participación de gobiernos, sistemas de salud, educación, sociedad civil y ciudadanía.

¿Qué significa esto para la Atención Primaria?

Probablemente que debemos seguir teniendo en cuenta que la conexión social es una parte de la valoración integral que damos a nuestro paciente. Igual que preguntamos por el tabaco o la actividad física, puede ser útil explorar:

  1. ¿Con quién vive?
  2. ¿Tiene personas de apoyo?
  3. ¿Participa en actividades comunitarias?
  4. ¿Se siente solo o aislado?

Además, el informe menciona estrategias como la prescripción social, es decir, conectar a las personas con recursos comunitarios, grupos, actividades o redes de apoyo, no solo con tratamientos médicos.

La conexión social también es prevención

La conexión social no es un tema “blando” ni secundario. La OMS la sitúa como un componente esencial de la salud y como un objetivo de políticas públicas. Fortalecer los vínculos entre personas, familias y comunidades puede mejorar la salud mental, reducir enfermedad, apoyar el aprendizaje y el empleo, y hacer sociedades más resilientes. En prevención solemos hablar de factores de riesgo. Quizá ha llegado el momento de hablar también de factores de conexión. Porque una comunidad conectada no solo vive mejor: también vive más y con mejor salud.

 Paco Camarelles

 

domingo, 31 de mayo de 2026

Jornada de Presentación de la Actualización del documento de consenso sobre prevención de la fragilidad y caídas en la persona mayor (2026).

 

Con motivo de la publicación de la Actualización del documento de consenso sobre prevención de la fragilidad y caídas en la persona mayor (2026), se va a celebrar una jornada de presentación el día 29 de junio de 2026, de 10 a 17.30 horas, en el salón de actos Ernest Lluch del Ministerio de Sanidad, Paseo del Prado, 18-20, Madrid.

El documento ha sido aprobado el 9 de abril de 2026 por el Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud (SNS) y elaborado por el Grupo de Trabajo de Prevención de la Fragilidad y Caídas de la Estrategia de Promoción de la Salud y Prevención del SNS.  Propone la identificación y captación de personas de 70 años o más, tanto en ámbito sanitario, fundamentalmente Atención Primaria de Salud, como en ámbito comunitario a través de centros residenciales sociosanitarios, farmacias comunitarias, asociaciones de pacientes, centros de personas mayores o servicios sociales, entre otros.

Como novedad, se ha realizado un esfuerzo en integrar el abordaje de fragilidad y caídas de manera conjunta y facilitar el manejo de ambas en un mismo proceso, dada la interrelación como factor de riesgo una de la otra. Además, se propone la realización del cribado de probabilidad de fragilidad y valoración del riesgo de caídas de forma paralela, estableciendo riesgos conjuntos para el abordaje simultáneo, sin poner el foco en ninguna de ellas. Para actualizar la prevención de caídas, se han seguido las recomendaciones de las “Guías mundiales para la prevención y manejo de caídas en personas mayores”, manteniendo las recomendaciones de prevención de la fragilidad del Documento de Consenso de 2022.



Volviendo a la jornada, el objetivo de la celebración del evento es presentar la Actualización del Documento y trabajar para facilitar su implementación. Además, el evento contará con la presentación de experiencias en la implementación del abordaje de la fragilidad y caídas en España por parte de representantes de las Comunidades y Ciudades Autónomas (CCAA) y del Grupo de Trabajo de Prevención de la Fragilidad y Caídas de la Estrategia de Promoción de la Salud y Prevención en el Sistema Nacional de Salud (EPSP).


Para asistir de manera presencial, es necesaria la inscripción previa para poder acceder al edificio. Si desea inscribirse, pulse aquí para rellenar el formulario. El cuestionario se cerrará la primera semana de junio 2026 para realizar una mejor gestión del evento acorde al número de asistentes.

En el caso de que no sea posible la asistencia presencial, se facilitará un enlace para la conexión online, sin necesidad de inscripción previa. El enlace de retrasmisión estará disponible aquí 30 minutos antes del inicio de la jornada.

Toda la información sobre la jornada se encuentra disponible en la web. Para obtener el programa del encuentro, acceda al siguiente enlace. 

Se agradece toda la difusión que sea posible. 

Lourdes Bermúdez Espinosa

Soledad Justo Gil

Área de Prevención. Subdirección General de Promoción, Prevención y Equidad en Salud. Dirección General de Salud Pública y Equidad en Salud. Ministerio de Sanidad.

 

 


miércoles, 20 de mayo de 2026

PREVECARDIO y la “ilusión del chequeo”: ¿Más prevención o más medicalización?

 

La prevención cardiovascular ocupa un lugar central en Atención Primaria. Pero no toda estrategia preventiva genera automáticamente más salud. En la Comunidad de Madrid se ha puesto en marcha un programa de chequeos a personas sanas PREVECARDIO-AP. CRIBADO DE FACTORES DE RIESGO VASCULAR EN LOS CENTROS DE SALUD que puede tener efectos perjudiciales para la salud de los madrileños.

Desde el PAPPS pedimos la retirada de este programa, y hemos elaborado el documento “PREVECARDIO y la ilusión de la prevención”, donde se hace una reflexión crítica y necesaria sobre el auge de los chequeos estructurados en población aparentemente sana y sobre el riesgo de convertir la prevención en una actividad automática, protocolizada y descontextualizada. COMUNICADO SEMAP SOMAMFYC. 

El gran problema de los chequeos generales

Uno de los mensajes más importantes del documento del PAPPS es que los chequeos generales de salud no han demostrado reducir la mortalidad total ni cardiovascular. Grandes revisiones sistemáticas y estudios recientes muestran que los chequeos aumentan diagnósticos, pruebas y tratamientos, pero no necesariamente mejoran la salud de la población.  El ejemplo más reciente es el estudio DANCAVAS II, que tampoco observó reducción de mortalidad en cribado cardiovascular poblacional, aunque sí más efectos adversos relacionados con tratamientos iniciados tras detectar riesgo elevado. Más medicina no siempre significa más salud.

PREVECARDIO y el riesgo de industrializar la prevención

El documento critica que PREVECARDIO-AP transforme la prevención desde un modelo clínico oportunista y contextualizado hacia un modelo protocolizado e industrializado basado en: SMS, agendas centralizadas, circuitos cerrados, y cribado masivo de personas sanas. El riesgo es convertir la prevención en una actividad automática y no reflexiva, alejada de la relación clínica longitudinal característica de la Atención Primaria. Además, el documento señala una paradoja importante: mientras se destinan recursos a chequeos generalizados, otras intervenciones preventivas con eficacia demostrada, como el cribado e intervención breve sobre alcohol, siguen infrautilizadas.

Sobrediagnóstico: cuando buscar más genera más enfermedad

Buscar enfermedad en población sana inevitablemente genera diagnósticos de bajo riesgo, etiquetado innecesario, cascadas diagnósticas, más pruebas, y más tratamientos. El documento alerta especialmente sobre la prediabetes sobre diagnosticada, dislipemias leves medicalizadas, e hipertensión leve tratada agresivamente. Aquí reaparece el concepto de prevención cuaternaria: proteger a las personas del exceso de medicina.

La paradoja de la prevención

El documento identifica una contradicción importante: aunque la mayoría de los eventos cardiovasculares ocurren en personas de riesgo bajo-moderado, la respuesta no necesariamente debe ser cribar masivamente a toda la población. La evidencia sugiere que probablemente tienen mayor impacto como las políticas poblacionales, los entornos saludables, la reducción de desigualdades, y la promoción de hábitos saludables.

Mucho esfuerzo clínico para poco impacto real

Detectar más factores de riesgo no implica automáticamente cambiar resultados clínicos importantes. El documento recuerda que las intervenciones sobre estilos de vida tienen eficacia modesta, y el beneficio absoluto farmacológico en personas de bajo riesgo suele ser pequeño. El resultado puede ser mucho esfuerzo clínico, muchas consultas y mucho seguimiento… para un impacto limitado sobre salud real.

El gran olvidado: el coste de oportunidad

Quizá una de las reflexiones más relevantes del documento sea esta: Cada consulta preventiva innecesaria compite con atención necesaria. Dedicar recursos masivos a chequeos implica menos tiempo para pacientes complejos, menos atención a crónicos, menos trabajo sobre determinantes sociales, y más presión asistencial.  La prevención innecesaria también consume recursos.

¿Queremos una Atención Primaria centrada en la persona o en el riesgo?

El documento alerta del peligro de transformar la Atención Primaria en una “fábrica de riesgo”, centrada en indicadores y cumplimiento de objetivos más que en necesidades reales de las personas. La prevención corre el riesgo de convertirse en burocrática, tecnocrática, y deshumanizada.

La alternativa: una prevención más sensata

Frente a ello, el documento propone un modelo más alineado con las recomendaciones del PAPPS y WONCA Europe: cribado selectivo y oportunista, intervenciones de alto valor, longitudinalidad, decisiones compartidas, conversaciones clínicas significativas, y abordaje de determinantes sociales. Especialmente interesante es recordar que los resultados iniciales presentados en el EUROPREV Forum 2026 muestran que menos del 50% de los pacientes tienen correctamente completado el paquete mínimo preventivo del PAPPS.  Quizá antes de lanzar nuevos chequeos generalizados deberíamos mejorar la implementación de las actividades preventivas ya recomendadas y con evidencia.



Una idea final

El documento concluye con una frase que resume perfectamente el debate actual sobre prevención: “No todo lo prevenible merece ser buscado, ni todo lo detectado merece ser tratado.”  En tiempos de creciente medicalización, quizá el verdadero reto no sea hacer más prevención, sino hacer una prevención más sensata, segura, proporcionada y centrada en la persona. Salud y Prevención PAPPS: Conclusiones del EUROPREV FORUM Madrid 2026: hacia una prevención más sensata, segura y centrada en la persona.

Paco Camarelles

Principio del formulario

 

Final del formulario

 

 

domingo, 17 de mayo de 2026

Conclusiones del EUROPREV FORUM Madrid 2026: hacia una prevención más sensata, segura y centrada en la persona.

 

La reciente publicación de la editorial del EUROPREV FORUM 2026 en la revista Atención Primaria nos deja una idea poderosa: el futuro de la prevención no pasa por hacer más, sino por hacer mejor prevención. En un contexto de creciente medicalización, sobrecarga asistencial y expansión de intervenciones preventivas de valor incierto, el FORUM EUROPREV celebrado en Madrid planteó una pregunta incómoda pero imprescindible: ¿Estamos haciendo la prevención correcta, de la manera adecuada?. Os resumo las ideas principales de la editorial. 

1. El gran reto: evitar la “demasiada prevención”

Uno de los mensajes centrales del Foro fue el riesgo de caer en una prevención excesiva, basada en ampliar diagnósticos, multiplicar cribados o medicalizar factores de riesgo en personas sanas. La prevención cuaternaria adquiere así un papel esencial para evitar daños innecesarios, reducir prácticas de bajo valor, y tomar decisiones compartidas con las personas. El médico y la enfermera de familia no debe ser solo un aplicador automático de guías, sino alguien capaz de interpretar críticamente la evidencia y adaptarla al contexto y valores de cada persona.

2. La equidad no puede ser un eslogan

La editorial insiste en que la equidad debe ser un eje transversal de toda estrategia preventiva. Y esto obliga a preguntarnos a quién llega realmente la prevención, quién queda fuera, y si estamos aumentando desigualdades sin darnos cuenta. Especialmente inspiradoras fueron las experiencias comunitarias presentadas en el Foro con población gitana en España y trabajadores comunitarios de salud en Reino Unido. La prevención útil debe conectar con la vida real de las personas y con los determinantes sociales de la salud.


3. Atención Primaria: imprescindible, pero no ilimitada

La intervención de Iona Heath dejó algunas de las reflexiones más potentes del encuentro. Su mensaje fue claro: “La pobreza mata, y las estatinas no son la solución a la pobreza”.  La prevención no puede convertirse en un sustituto de las políticas sociales. Pero al mismo tiempo, el Foro reivindicó el enorme valor preventivo intrínseco de una Atención Primaria fuerte: continuidad asistencial, escucha clínica, longitudinalidad, confianza, abordaje multidisciplinar, y trabajo comunitario.

La tabla incluida en la editorial resume perfectamente esta idea: la prevención en Atención Primaria debe ser priorizada, realista, biopsicosocial y centrada en intervenciones de alto valor.


4. Enseñar “buena prevención”

Otro tema especialmente relevante fue la necesidad de enseñar prevención desde una perspectiva crítica y ética. No basta con memorizar recomendaciones. Necesitamos formar profesionales capaces de manejar incertidumbre,  interpretar riesgos, tomar decisiones proporcionadas, comunicar beneficios y daños,  y poner a la persona en el centro. La enseñanza de la prevención debe evolucionar desde un enfoque tecnocrático hacia uno más humano y deliberativo.

5. Un cambio cultural en prevención

La gran conclusión del EUROPREV FORUM Madrid 2026 es probablemente esta: La prevención del futuro deberá ser crítica, proporcionada, equitativa, personalizada y humana.  No se trata de abandonar la prevención, sino de refinarla.

  • No más prevención por inercia.
  • No más prevención basada solo en indicadores.
  • No más prevención desligada de las prioridades reales de las personas.

En un momento en el que “más” no siempre significa “mejor”, la Atención Primaria vuelve a estar llamada a liderar una prevención sensata, sostenible y centrada en la persona. Desde el PAPPS seguiremos defendiendo una idea sencilla pero fundamental: una Atención Primaria fuerte y accesible sigue siendo la piedra angular de una prevención efectiva, segura y sostenible.

Paco Camarelles 

lunes, 4 de mayo de 2026

Preguntas empáticas y poderosas en la consulta: una herramienta clave para el cambio clínico

 

En la práctica clínica diaria, los médicos y enfermeras de familia hacemos muchas preguntas. Pero… ¿Cuántas de ellas realmente ayudan a nuestros pacientes a reflexionar, sentirse comprendidos y cambiar? En el taller “ El arte de hacer preguntas empáticas y poderosas en la consultar (Congreso de Comunicación y Salud de la semFYC 2026 Valladolid), abordaremos una competencia clave —y a menudo olvidada— en la consulta: el arte de formular preguntas empáticas y poderosas. Este no es un tema menor. Es, probablemente, una de las herramientas más potentes que tenemos para mejorar la adherencia, promover cambios de estilo de vida y fortalecer la relación terapéutica. VER PRESENTACION

🎯 ¿Por qué son tan importantes las preguntas?

Las preguntas no solo sirven para recoger información clínica. También pueden: activar la reflexión del paciente, generar conexión emocional, facilitar el cambio de comportamiento, y mejorar la alianza terapéutica. En el taller trabajamos que no es lo mismo preguntar para saber que hacerlo para conectar y para ayudar a cambiar.

🔍 Tipos de preguntas en la consulta

Una de las claves del taller es distinguir tres tipos de preguntas: 1. Preguntas informativas (buscan datos clínicos. “¿Desde cuándo tiene tos?”, 2. Preguntas empáticas (exploran la experiencia del paciente. “¿Cómo te está afectando esta tos en tu día a día?”.  Y 3. Preguntas poderosas (Invitan al cambio y a la acción. “¿Qué cambiaría para ti si pudieras respirar sin esa molestia?”. Este salto —de lo informativo a lo transformador— es el núcleo del taller.

🧩 Las claves de las preguntas poderosas

En el taller vamos a trabajar reglas muy concretas y aplicables desde el día siguiente en consulta: ✅ Son abiertas (qué, cómo, en qué medida…)❌ Evitan el “¿por qué…?” (genera defensa). ✂️ Son cortas y claras. 🚫 No empiezan por “no…” (no son juicios disfrazados). Ejemplo práctico: ❌ “¿Fuma usted actualmente?” ✅ “¿Cómo es tu relación actual con el tabaco?”

🔄 De preguntas cerradas a conversaciones que generan cambio.

Una parte práctica clave del taller consiste en transformar preguntas habituales: “¿Hace ejercicio?” por → “¿Qué papel tiene la actividad física en tu vida actualmente?”. “¿Está tomando bien la medicación?” por → “¿Qué dificultades encuentras para tomar la medicación cada día?”. Este pequeño cambio… tiene un gran impacto.

🎭 Aprender haciendo: casos reales y práctica

El enfoque es totalmente práctico, con escenarios clínicos reales: Paciente con HTA que no toma la medicación, diabetes mal controlada, consumo de tabaco y/o dificultades con la dieta o el ejercicio. A través de estos casos, entrenamos cómo pasar de una entrevista directiva a una conversación centrada en la persona.

🧭 Una herramienta clave para la prevención y promoción de la salud.

En un contexto donde hablamos constantemente de adherencia, estilos de vida, intervención breve y entrevista motivacional, las preguntas son la intervención. No son un complemento: son el núcleo de la consulta centrada en la persona. Si queremos una prevención más humana, más efectiva y más centrada en la persona, tenemos que empezar por algo aparentemente sencillo… pero profundamente transformador: hacer mejores preguntas.

Paco Camarelles



Este video presenta un taller educativo diseñado para mejorar la comunicación clínica a través del uso de preguntas empáticas y poderosas. El material utiliza conceptos como el Ikigai y el método FIFE para enseñar a los profesionales de la salud a conectar profundamente con los pacientes, explorando sus emociones y motivaciones. Se enfatiza la transición de preguntas cerradas a preguntas abiertas que eviten el juicio y fomenten la reflexión autónoma del individuo. A través de reglas de oro y diversos ejercicios prácticos, la fuente busca transformar la consulta médica en un espacio de validación y cambio. En última instancia, se propone humanizar la medicina mediante el desarrollo de una escucha activa y diálogos significativos que empoderen al paciente.

 

lunes, 27 de abril de 2026

Informe sobre EUROPREV Forum Madrid 2026: 30 años defendiendo una prevención centrada en la persona… ¿y ahora qué?

 

La prevención está en crisis. O, mejor dicho: está en transformación. El EUROPREV Forum 2026 celebrado en Madrid no fue solo una conmemoración de 30 años de trabajo en prevención. Fue algo más incómodo —y mucho más necesario—: una llamada a repensar qué hacemos cuando decimos “prevenir”. Bajo el lema “Towards a safe and effective person-centred prevention”, el foro dejó un mensaje claro: no toda prevención es buena prevención. Podéis acceder al libro de ponencias, y al resumen del Forum en español e ingles.

Y también al reportaje de la web de WONCA EUROPREV MADRID 2026 | WONCA Europe

Aquí os dejo mis reflexiones. 

🧠 De más prevención… a mejor prevención

Uno de los ejes más potentes del foro fue el cuestionamiento del paradigma dominante: más cribados, más etiquetas, más intervenciones ≠ más salud. El concepto de “Too Much Prevention” puso sobre la mesa una realidad incómoda: ampliamos umbrales diagnósticos, medicalizamos el riesgo, aplicamos tecnologías sin suficiente evidencia, y generamos daño en personas sanas. El sobrediagnóstico ya no es una excepción: es un problema estructural. Y aquí emerge con fuerza la prevención cuaternaria, la gran olvidada: proteger a las personas del exceso de medicina,

⚖️ El gran reto: equilibrar evidencia e innovación

El foro insistió en una tensión clave en la práctica clínica: ¿Cómo innovar sin hacer daño? Las guías clínicas no siempre ayudan: el análisis de más de 50 guías mostró discrepancias relevantes en estatinas en mayores, uso de aspirina y lipoproteína A. La traducción práctica es que la evidencia no siempre es consistente → el juicio clínico vuelve al centro.

🌍 Prevención y equidad: el verdadero campo de batalla

Otro mensaje contundente fue que la prevención no puede centrarse solo en el individuo. La evidencia es clara, los determinantes sociales explican gran parte de la salud, y las intervenciones clínicas tienen impacto limitado si no actuamos sobre el contexto. Fueron ejemplos inspiradores del foro los programas comunitarios con población gitana, los trabajadores comunitarios de salud (CHWs), y las estrategias intersectoriales (salud + servicios sociales + comunidad). La idea clave es que la prevención efectiva es comunitaria, no solo clínica.

🏥 Atención primaria: el filtro crítico del sistema

Una idea se repitió de forma constante fue que la atención primaria no debe ser ejecutora automática de guías, sino filtro crítico. Eso implica des implementar intervenciones de bajo valor, priorizar lo que realmente aporta beneficio, y tomar decisiones compartidas con el paciente. Y, sobre todo, recuperar la relación clínica como herramienta preventiva. (Iona Heath lo dejó claro: la continuidad, la escucha y el juicio clínico son formas de prevención de alto valor… y están infravaloradas).

👥 La prevención no es individual: es trabajo en equipo

El foro rompió definitivamente con la idea del médico como único actor ya que la enfermería es clave en intervención comunitaria, la farmacia proporciona accesibilidad y prevención oportunista, y la Comunidad debe ser la protagonista real del cambio. Un Mensaje potente fue que la prevención eficaz es colaborativa o no será.

🎓 ¿Estamos formando bien a los futuros profesionales?

La respuesta implícita del foro: no del todo. Se defendió un cambio profundo en la enseñanza con menos memorización de guías, más juicio clínico, más manejo de incertidumbre, y más toma de decisiones compartida. Y una idea brillante: EVRD: Evidence, Values, Resources, Do not harm. Un marco simple… pero radical.

🍷 Alcohol y chequeos: dos ejemplos muy reveladores

Dos talleres ilustraron perfectamente la tensión actual:

✔️ Intervención breve en alcohol. Basada en evidencia, factible en primaria y con impacto poblacional real. Esto es prevención de alto valor

❌ Chequeos generales. Evidencia débil o inconsistente, con riesgo de sobrediagnóstico, y alto consumo de recursos, Esto exige revisión crítica urgente

🧭 Hacia una nueva definición de prevención

El mensaje final del EUROPREV FORUM 2026 es claro, la prevención del futuro será: crítica (no automática), proporcionada (no maximalista), equitativa (no individualista), centrada en la persona (no en el riesgo), y basada en equipos y comunidad (no en actos aislados).

💡 Y ahora la pregunta incómoda…

¿Estamos haciendo prevención que tendríamos que hacer?

Paco Camarelles