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martes, 13 de octubre de 2026

PEACHD–INEBRIA 2026: intervenciones breves y prevención del cáncer. Congreso online

 

Del 14 al 16 de octubre de 2026 se celebra en Praga el encuentro internacional PEACHD–INEBRIA 2026, bajo el lema «Promoción de la salud mediante intervenciones breves: ampliando su alcance a las comunidades y los estilos de vida» (Health promotion through brief interventions: Broadening the scope to communities and lifestyles). El encuentro reúne a profesionales de la salud, investigadores y responsables de políticas sanitarias para debatir cómo mejorar la prevención del cáncer y otras enfermedades no transmisibles mediante intervenciones breves sobre los estilos de vida. Las sesiones podrán seguirse online a través de Microsoft Teams, facilitando la participación de profesionales interesados en la promoción de la salud y la prevención.

¿Qué es el proyecto PEACHD?

PEACHD (Piloting European Action on Cancer Health Determinants) es un proyecto europeo cofinanciado por la Unión Europea que pretende mejorar la prevención primaria del cáncer mediante la identificación y el abordaje de diferentes factores de riesgo relacionados con los estilos de vida. Entre ellos destacan el consumo de tabaco y alcohol, la alimentación poco saludable y la inactividad física. Tradicionalmente, las intervenciones preventivas suelen abordar estos factores por separado. PEACHD propone un enfoque integral y multifactorial, basado en el cribado y las intervenciones breves, adaptado a las necesidades de las personas y a sus circunstancias sociales. El proyecto desarrolla experiencias piloto en España, Polonia y la República Checa, prestando especial atención a poblaciones en situación de vulnerabilidad, como personas con bajo nivel socioeconómico, migrantes y refugiados ucranianos.

PEACHD e INEBRIA: avanzar en la prevención desde la consulta y la comunidad

El encuentro cuenta con la colaboración de INEBRIA (International Network on Brief Interventions for Alcohol and Other Drugs), red internacional dedicada a promover la investigación, evaluación e implementación de intervenciones breves basadas en la evidencia. Uno de los principales objetivos del encuentro es reflexionar sobre cómo trasladar las intervenciones breves a la práctica asistencial habitual, ampliar su alcance a diferentes entornos comunitarios y contribuir a reducir las desigualdades sociales en salud. Para los profesionales de Atención Primaria, este planteamiento resulta especialmente relevante: la prevención no debería limitarse a ofrecer recomendaciones individuales, sino integrar los determinantes sociales, las circunstancias de cada persona y las intervenciones comunitarias y poblacionales.



¿Qué temas se abordarán?

Durante las tres jornadas se tratarán cuestiones de especial interés para la prevención y la promoción de la salud:

  • Intervenciones breves multifactoriales: cómo abordar simultáneamente diferentes comportamientos relacionados con la salud.
  • Prevención del cáncer: nuevas evidencias sobre factores de riesgo modificables y recomendaciones del Código Europeo contra el Cáncer, quinta edición (ECAC5).
  • Equidad en salud: adaptación de las intervenciones a poblaciones socialmente desfavorecidas y personas refugiadas.
  • Implementación en la práctica clínica: barreras, facilitadores y estrategias para integrar las intervenciones breves en los servicios sanitarios.
  • Prevención comunitaria: cómo conectar las intervenciones individuales con las políticas públicas y los determinantes estructurales de la salud.
  • Nuevas oportunidades: herramientas digitales, participación de jóvenes y ampliación de las intervenciones a profesionales y agentes comunitarios.

Entre las sesiones destacadas se encuentra la presentación del WHO-EU SBI Hub, una nueva plataforma de la Oficina Regional para Europa de la OMS destinada a reunir herramientas, experiencias y evidencias sobre cribado e intervenciones breves, inicialmente centrada en el alcohol. También resulta especialmente interesante el debate del jueves 15 de octubre sobre una cuestión fundamental: ¿pueden las intervenciones dirigidas a modificar comportamientos individuales producir mejoras significativas en la salud de la población?

Podéis acceder al programa y enlaces para seguir el encuentro online.

Los horarios que aparecen son los del programa del evento, correspondientes a Praga, y coinciden con la hora peninsular española. Es una oportunidad para avanzar hacia una prevención más integral y equitativa.

Desde Salud y Prevención PAPPS consideramos especialmente interesante este encuentro por su apuesta por una prevención centrada en las personas, basada en la evidencia y sensible a los determinantes sociales de la salud. Las intervenciones breves constituyen una herramienta relevante para los profesionales de Atención Primaria, pero su potencial depende también de las condiciones en las que se desarrollan, de su integración en los servicios sanitarios y de su conexión con las intervenciones comunitarias y las políticas públicas. El reto no consiste únicamente en ayudar a las personas a cambiar sus comportamientos, sino también en crear entornos y condiciones sociales que faciliten opciones más saludables. El encuentro PEACHD–INEBRIA 2026 representa una buena oportunidad para conocer experiencias europeas, compartir conocimientos y avanzar hacia una prevención más efectiva, integrada y equitativa.

Paco Camarelles

domingo, 4 de octubre de 2026

¿Puede un análisis de sangre detectar varios cánceres precozmente? Resultados del estudio NHS-Galleri


La posibilidad de detectar varios tipos de cáncer mediante un único análisis de sangre resulta muy atractiva. Los llamados MCED (Multi-Cancer Early Detection tests) buscan señales biológicas asociadas al cáncer —como alteraciones del ADN tumoral circulante— con el objetivo de diagnosticar tumores antes de que produzcan síntomas. Pero en prevención y cribado una pregunta es fundamental: ¿detectar más cánceres significa realmente obtener mejores resultados de salud?

Un importante ensayo clínico publicado recientemente en The New England Journal of Medicine aporta nuevos datos para responder a esta pregunta. Se trata del estudio NHS-Galleri, realizado en Inglaterra. PubMed. Se trata de un enorme ensayo clínico con más de 140.000 participantes. El estudio incluyó 142.250 personas de entre 50 y 77 años, distribuidas aleatoriamente en dos grupos: 71.122 participantes fueron asignados al grupo de intervención, en el que se realizó el test de detección multicáncer. 71.128 fueron asignados al grupo control, en el que las muestras de sangre fueron almacenadas pero no analizadas con el test.

Se realizaron hasta tres rondas anuales de cribado. El test se añadió a la atención habitual, por lo que no pretendía sustituir los programas de cribado ya establecidos. El objetivo principal no era simplemente comprobar cuántos cánceres encontraba el análisis. La pregunta era clínicamente mucho más importante: ¿El cribado multicáncer consigue reducir los cánceres diagnosticados en estadios avanzados?  El desenlace principal fue la incidencia de cánceres en estadios III o IV para 12 tipos de cáncer previamente especificados. Como desenlace secundario importante se estudió específicamente la incidencia de cáncer en estadio IV.

El resultado principal fue negativo

Después de tres rondas de cribado, no hubo una reducción significativa de los cánceres diagnosticados en estadios III o IV. La razón de tasas de incidencia fue: IRR 1,03 (IC95% 0,92–1,14; p=0,63). Es decir, la frecuencia de cánceres avanzados fue prácticamente la misma entre quienes realizaron el test y quienes recibieron únicamente la atención habitual.  Este es probablemente el mensaje más importante del estudio: el test no alcanzó su objetivo primario.

¿Y los cánceres en estadio IV?

Aquí aparece un resultado que merece atención. Cuando los investigadores analizaron únicamente los cánceres en estadio IV, encontraron: IRR 0,86 (IC95% 0,74–1,00). Esto es compatible con una posible reducción de alrededor del 14% en los diagnósticos en estadio IV en el grupo sometido al test. Sin embargo, se trata de un objetivo secundario, con un intervalo de confianza cuyo límite superior llega exactamente a 1,00. Por ello, este hallazgo debe interpretarse con cautela y no modifica el hecho de que el resultado principal del ensayo fue negativo.  Los propios autores consideran necesario prolongar el seguimiento para conocer cómo evoluciona esta diferencia.

Detectar antes no es necesariamente prevenir mejor

Este estudio ilustra uno de los principios fundamentales del cribado. Un nuevo test no debería incorporarse a un programa poblacional simplemente porque sea capaz de detectar cánceres. Lo relevante es demostrar que esa detección precoz produce un beneficio clínico para las personas. Idealmente, debería demostrarse una reducción de la mortalidad por cáncer —y valorar también la mortalidad global—, además de conocer los posibles daños asociados al cribado. La reducción de cánceres diagnosticados en estadios avanzados puede utilizarse como un resultado intermedio razonable, pero no equivale necesariamente a demostrar una reducción de mortalidad. Por eso tendremos que esperar al seguimiento del NHS-Galleri antes de conocer el verdadero impacto clínico de esta estrategia.

¿Qué pasa con los posibles daños?

Menos del 1% de los participantes presentó acontecimientos adversos relacionados con el ensayo y ninguno fue grave. Sin embargo, al valorar cualquier nueva estrategia de cribado también hay que considerar cuestiones más amplias: falsos positivos, pruebas diagnósticas adicionales, sobrediagnóstico, sobretratamiento, ansiedad y costes para el sistema sanitario. Son aspectos especialmente importantes cuando una prueba pretende aplicarse a millones de personas asintomáticas.

Un aspecto que también debemos tener en cuenta: quién financió el estudio. El ensayo fue financiado por GRAIL, la compañía que desarrolla el test Galleri, y varios autores están afiliados a GRAIL Bio UK. Esto no invalida los resultados, pero constituye una información relevante que debe conocerse al interpretar una investigación sobre una tecnología comercial.

¿Debemos cambiar actualmente los programas de cribado?

Con estos resultados, el estudio no demuestra que añadir este test multicáncer a la atención habitual reduzca globalmente los diagnósticos de cáncer en estadios III-IV, y todavía no demuestra una reducción de mortalidad. Por tanto, estos resultados no justifican abandonar ni sustituir los programas de cribado que cuentan con evidencia de beneficio. La llegada de los test multicáncer constituye una línea de investigación prometedora, pero el NHS-Galleri nos recuerda algo esencial en prevención: Una prueba capaz de detectar antes una enfermedad no se convierte automáticamente en una buena prueba de cribado. Para recomendar un cribado poblacional necesitamos demostrar que los beneficios clínicamente relevantes superan a sus posibles daños. No está de más recordar los criterios clásicos de Wilson y Jungner sobre los cribados OMS content y constatar que detección precoz y prevención efectiva no son sinónimos.

 

Paco Camarelles

domingo, 22 de marzo de 2026

¿Por qué no cambiamos conductas preventivas? Lo que nos enseña un estudio europeo sobre cáncer y comportamiento

 

Un reciente estudio publicado en The Lancet Regional Health – Europe (2026) Exploring individual and contextual determinants of cancer prevention behaviour change in the European Union: a qualitative study to inform implementation of the European Code Against Cancer - The Lancet Regional Health – Europe analiza una cuestión clave para la prevención:  ¿Por qué las personas no adoptan conductas saludables, incluso cuando saben que son importantes?

El reciente Código Europeo Contra el Cáncer CECC nos proporciona una serie de recomendaciones que, para su correcta implementación, requiere que se estudian los factores individuales y contextuales de su adopción. Para ello, los autores del estudio han realizado entrevistas a 141 paciente europeos, de diferentes países,  estudiando la Capacidad, la Oportunidad y las Motivaciones para adoptar las recomendaciones del CECC. Todo ello con la intención de aplicar en la vida real el Nuevo Código Europeo contra el Cáncer (2025): ¿Qué cambia y por qué es importante?

La idea clave del estudio es que no es solo una cuestión de conocimiento individual. El cambio de conducta depende de una interacción compleja entre: factores individuales, factores sociales, y factores organizativos y estructurales.

El estudio utiliza el modelo COM-B, que plantea que toda conducta depende de la Capacidad (Capability), la oportunidad (Opportunity), y la motivación (Motivation).  Y encuentra barreras y facilitadores en los tres niveles.

🔍 ¿Qué barreras se identifican?

1. 🧩 Capacidad (Capability): baja alfabetización en salud, desinformación, falta de habilidades prácticas, y dificultad para aplicar recomendaciones. Un ejemplo: no saber cómo reducir riesgos ambientales o interpretar recomendaciones.

2. 🌍 Oportunidad (Opportunity)

➤ Sociales: normas culturales (alcohol, dieta, tabaco), presión social, falta de apoyo

➤ Estructurales: falta de tiempo, dificultad de acceso a servicios sanitarios, coste de alimentos saludables o actividad física, y entornos poco saludables, Hay que destacar que muchas barreras dependen del sistema, no del individuo

3. 🔥 Motivación (Motivation)

Barreras: hábitos arraigados, miedo (por ejemplo, a pruebas diagnósticas), y preferencia por recompensas inmediatas

Facilitadores: deseo de salud, responsabilidad familiar, y experiencias cercanas con enfermedad. Y encadenar hábitos diarios que ayuden a prevenir el cáncer. 

La motivación suele estar presente… pero no es suficiente.  Hay más facilitadores en motivación, pero la capacidad y la oportunidad limitan el cambio. Está claro que los pacientes quieren cuidarse… pero no siempre pueden.




🏥 Implicaciones para Atención Primaria

Este estudio refuerza algo que vemos cada día en consulta. Es un error habitual centrar la intervención solo en informar, aconsejar, y motivar. El enfoque correcto sería actuar sobre: la 🧩 Capacidad → educación + habilidades. La🌍 Oportunidad → organización + sistema. Y la🔥 Motivación → comunicación + valores.

El🚀 Mensaje clave para clínicos es que no es falta de voluntad del paciente. es un problema de comportamiento en contexto. El estudio es muy claro: La prevención del cáncer no puede basarse solo en el individuo. Se necesitan políticas públicas, entornos saludables, y sistemas sanitarios orientados a la prevención. Las estrategias de implementación multinivel, la mejora de la alfabetización en salud, la garantía de un acceso equitativo, el fortalecimiento de entornos de apoyo y la adaptación de los enfoques motivacionales son esenciales.

El estudio destaca que solo alrededor del 24% de los participantes informó haber oído previamente hablar del Código Europeo contra el Cáncer. Necesitamos mas alfabetización como en  ¿Se puede prevenir el cáncer? Lo que la ciencia nos dice… y cómo aplicarlo”

👉 Cambiar conductas no es convencer más… Es diseñar mejor los contextos donde ocurren esas conductas.

Mas Información en la web de IARC New study explores individual andcontextual determinants of behaviour change for cancer prevention in theEuropean Union: a qualitative study to inform adoption of the European CodeAgainst Cancer

Paco Camarelles




lunes, 23 de febrero de 2026

“¿Se puede prevenir el cáncer? Lo que la ciencia nos dice… y cómo aplicarlo”

 

El día 24 de febrero la Comisión de Salud Comunitaria del CS Infanta Mercedes organiza la charla para pacientes “¿Se puede prevenir el cáncer? Lo que la ciencia nos dice… y cómo aplicarlo” “Pequeños pasos, gran impacto: cómo el nuevo Código Europeo contra el Cáncer puede ayudarte hoy”

El objetivo de la charla es que las personas asistentes comprendan que muchas de las causas del cáncer son evitables, y que hay acciones cotidianas, a su alcance, que pueden reducir enormemente el riesgo. Os dejo la estructura y dinámica de la charla por si la queréis replicar en vuestros centros de salud.

 AQUI TENEIS EL ENLACE A LA PRESENTACION.




🧠 Estructura y dinámica

🧩 1) Rompehielos (5 min)

Pregunta al público: 👉 ¿Qué creen ustedes que es lo más importante para “prevenir” el cáncer? Escribe las respuestas en una pizarra o papel grande. Objetivo: activar conocimientos previos y percepción de control.


📌 2) Breve explicación de qué es el Código Europeo contra el Cáncer (10 min)

👉 Explica que se trata de un conjunto de recomendaciones claras, basadas en evidencia científica, que ayudan a reducir el riesgo de cáncer en la vida diaria y en la comunidad.

  • Se lanzó por primera vez en 1987 y se actualiza regularmente.
  • La quinta edición (2025/2026) suma 14 recomendaciones, basadas en los últimos conocimientos científicos.
  • “Prevenir es mucho más que evitar una enfermedad: implica cuidar tu vida y tu entorno.”

🧠 3) Participación activa: “Mi estilo de vida ahora — mi estilo de vida mañana” (15 min)

Divide al grupo en parejas o tríos y entrégales una ficha con acciones del Código Europeo contra el Cáncer (puedes usar resúmenes con las 14 recomendaciones simplificadas).

Actividad:

  1. Marca con una ✓ las que ya haces hoy.
  2. Elige una que te gustaría mejorar en los próximos 30 días.
  3. Comparte con el grupo una idea práctica para llevarla a cabo.

Ejemplos de acciones:

  • No fumar ni usar productos de tabaco (incluido el vapeo).
  • Mantener un peso saludable y hacer actividad física.
  • Alimentación saludable (más frutas, menos alimentos ultra-procesados).
  • Evitar el consumo de alcohol; si se bebe, de forma moderada o evitarlo.
  • Participar en programas de detección precoz (mamografía, cribado de colon).

👉 Cada persona elige UNA y propone un plan concreto de 30 días.


💬 4) Mini-debate: “Barreras y facilitadores” (10 min)

Preguntas al grupo:

  • ¿Qué te impide empezar con ese objetivo?
  • ¿Qué te ayudaría a lograrlo?

Haz que compartan al menos una barrera y una solución práctica (concretas).


📍 5) Cierre motivacional (5 min)

Termina con un mensaje que conecte:

👉 “Pequeños cambios en tu vida diaria pueden traducirse en una gran reducción del riesgo de cáncer.”

👉 “La prevención no es perfecta, pero sí poderosa.”

👉 “Si tú cambias un hábito, puedes influir también en tu familia y en tu entorno.”


📌 Recursos visuales y apoyo

Puedes usar estas ideas visuales durante la charla y repartir un resumen:

🖼️ Carteles / tarjetas con:

✔ Las 14 recomendaciones claras (resumen del nuevo Código Europeo Contra el Cáncer).
✔ Una hoja con ideas prácticas para empezar hoy (ejercicio, dieta, humo cero, alcohol, cribado…).


🧡 Cierre opcional: Compromiso personal

Pide que escriban una frase corta en un papel: 👉 “Este mes me comprometo a…” Y que lo peguen en un mural o se lo lleven consigo.


🧠 Resumen de claves para la charla

Elemento

Propósito

Pregunta inicial

Activar conocimiento y empoderar

Explicación educativa

Informar de forma sencilla

Actividad en parejas

Conectar con la vida personal

Debate

Enfrentar barreras reales

Compromiso final

Estimular la acción

miércoles, 4 de febrero de 2026

lunes, 2 de febrero de 2026

Encadenar hábitos diarios que ayuden a prevenir el cáncer. Día Mundial contra el Cáncer 2026.

Cambiar hábitos no es fácil. Lo sabemos bien en Atención Primaria. La mayoría de las personas no fallan por falta de información, sino porque les cuesta mantener los cambios en el tiempo. Aquí es donde entra en juego una estrategia sencilla, realista y con mucha base conductual: el encadenamiento de hábitos o habit stacking. Para celebrar el Día Mundial contra el Cáncer 2026 del miércoles 4 de febrero de 2026, nos hacemos eco hoy en el blog del articulo What is Habit Stacking and Why is It Important? publicado recientemente en el blog del American Institute for Cancer Research.

¿Qué es el encadenamiento de hábitos?

El habit stacking consiste en aprovechar hábitos cotidianos que ya tenemos incorporados para añadir otros nuevos y saludables justo después. En lugar de “empezar de cero”, se trata de construir sobre lo que ya hacemos cada día. Ejemplo sencillo:👉 Después de cepillarme los dientes por la mañana, salgo a caminar 10 minutos.

Esta técnica puede ayudarnos a integrar en la vida diaria muchas de las recomendaciones del Código Europeo contra el Cáncer, como moverse más, comer mejor o reducir conductas de riesgo.

¿Por qué funciona?

Muchos de nuestros actos diarios son automáticos: levantarnos, desayunar, cepillarnos los dientes, ir al trabajo… Cuando un hábito está bien consolidado, sirve como “ancla” para otro nuevo. Desde el punto de vista neuroconductual, la repetición refuerza las conexiones neuronales asociadas a un comportamiento. Cuanto más se repite una secuencia, más probable es que se mantenga en el tiempo.

Las cuatro fases del encadenamiento de hábitos o habit stacking

Para que un hábito nuevo se consolide, intervienen cuatro fases clave:

  1. Señal (cue). Es el desencadenante inicial. Algo que ya ocurre de forma habitual. Ejemplo: terminar de desayunar.
  2. Deseo (craving). La motivación para cambiar o mejorar. Quiero sentirme menos rígido y cuidar mis articulaciones.
  3. Respuesta (response). El nuevo hábito que incorporamos. Hacer 10 minutos de estiramientos tras el desayuno.
  4. Recompensa (reward). El beneficio percibido. Me noto más ágil y con menos molestias.

Estas cuatro fases ayudan a transformar una acción puntual en un ritual estable. Los estudios sugieren que se necesitan alrededor de 60 días para consolidar un nuevo hábito. Si un día se falla, no pasa nada: se retoma al día siguiente.

Cómo empezar: un ejemplo práctico

Imaginemos que queremos aumentar la actividad física diaria, uno de los pilares de la prevención del cáncer:

  • Señal: Después de desayunar.
  • Deseo: Quiero moverme más y cuidar mi salud.
  • Respuesta: Salgo a caminar 10 minutos.
  • Recompensa: Me siento mejor físicamente y con más energía.

La clave está en que la señal sea muy concreta y repetible. Señales vagas como “cuando tenga tiempo” o “cuando suene el teléfono” suelen fracasar.

Ideas sencillas para encadenar hábitos saludables

Algunos ejemplos fáciles de aplicar: salir a caminar después del desayuno, Hacer yoga o pilates después de cepillarte los dientes, practicar tai chi después de comer, estirarte después de sacar al perro, hacer ejercicios de fuerza mientras ves tu programa favorito

Pequeños cambios, bien anclados, pueden tener un gran impacto.



¿De verdad sirve con tan poco tiempo?

Sí. Y esto es clave para no desanimarse. Un gran estudio publicado en el British Journal of Sports Medicine, con más de 30 millones de personas, mostró que solo 11 minutos diarios de actividad física moderada, como caminar, se asocian con una reducción del riesgo de mortalidad prematura, enfermedad cardiovascular y varios tipos de cáncer. Aunque las recomendaciones generales hablan de 150 minutos semanales, este estudio nos recuerda un mensaje poderoso en consulta: 👉 hacer algo siempre es mejor que no hacer nada. Non-occupational physical activity and risk of cardiovascular disease, cancer and mortality outcomes: a dose–response meta-analysis of large prospective studies | British Journal of Sports Medicine

Un mensaje claro para la prevención del cáncer

El habit stacking es una herramienta sencilla, basada en la vida real, que puede ayudarnos a traducir las recomendaciones preventivas en acciones cotidianas. No se trata de cambios drásticos, sino de sumar pequeños hábitos sostenibles, día a día. En prevención, como en salud pública, la constancia gana a la perfección.

 Paco Camarelles


martes, 4 de febrero de 2025

¿Qué podemos hacer para prevenir el cáncer en la comunidad? Dia Mundial Contra el Cáncer del 4 de febrero 2025

 

Una de cada cinco personas padecerá cáncer en su vida, afectando de manera más severa a los grupos vulnerables, tales como aquellos desfavorecidos económicamente, el género, la educación o la raza y etnicidad. Aproximadamente el 40% de los cánceres son prevenibles, por lo que abordar los factores de riesgo es urgente y fundamental.

En el Dia Mundial Contra el Cáncer del 4 de febrero, es conveniente reflexionar sobre que podemos hacer. La prevención del cáncer pasa por adoptar un estilo de vida saludable, y por la implementación de políticas de salud pública que nos ayuden en este empeño. World Cancer Research Fund International’s nos resume estas políticas en su reciente documento Policy Blueprint for Cancer Prevention.


El documento se centra en las políticas para promover dietas saludables y un peso adecuado, apoyar la lactancia materna, aumentar la actividad física y reducir el consumo de alcohol, ya que se prevé que la obesidad se convierta en el principal factor de riesgo para el cáncer en USA, superando al tabaquismo, en las próximas décadas. Se abarcan 8 áreas:

  1. Restricciones en la comercialización: Por ejemplo, prohibiciones obligatorias de publicidad en televisión y en línea de alimentos altos en grasas, azúcares y sal, y de bebidas azucaradas, así como restricciones en la promoción de sustitutos de la leche materna, en línea con el Código Internacional de Comercialización de Sustitutos de la Leche Materna.
  2. Herramientas fiscales y legales para hacer que los alimentos y bebidas no saludables sean menos atractivos: Como la implementación de impuestos sobre alimentos altos en azúcar, grasa y sal; la provisión de subsidios para hacer que los alimentos saludables sean más asequibles; y la aplicación de impuestos especiales a las bebidas alcohólicas, destinando los ingresos a los presupuestos de salud.
  3. Políticas para crear escuelas y lugares de trabajo, instituciones públicas y centros de salud saludables y seguros: Por ejemplo, ofrecer comidas escolares saludables de forma gratuita o subvencionada de manera universal; establecer estándares nutricionales de alta calidad para las comidas en las escuelas; y facilitar la lactancia materna al reincorporarse al trabajo o a los estudios.
  4. Abastecimiento, planificación e incentivos en las comunidades: Como la introducción de estándares nutricionales para la contratación pública; el apoyo a la producción local de alimentos saludables a través de cadenas de suministro cortas; o la promoción de programas comunitarios de caminata y ciclismo.
  5. Medidas para fomentar entornos urbanos y construidos saludables: Tales como la implementación de restricciones en la densidad de locales de comida rápida; el establecimiento de directrices de diseño activo para urbanistas; e incentivos para un diseño urbano que promueva la salud.
  6. Políticas para promover el transporte activo y público: Como la creación de sistemas de transporte que prioricen caminar, el ciclismo y el transporte público, o el mejoramiento de la seguridad vial para peatones y ciclistas.
  7. Estrategias para informar eficazmente a la población: Por ejemplo, la introducción de un etiquetado frontal robusto en los envases de alimentos; la provisión de guías nacionales sobre el alcohol para informar al público sobre los riesgos para la salud; y etiquetas de advertencia sobre los daños del alcohol, incluidos el riesgo de cáncer y otros perjuicios para la salud.
  8. Servicios de asesoramiento en el ámbito sanitario: Tales como la oferta de asesoramiento nutricional en atención primaria; la prestación de intervenciones psicosociales breves en entornos sanitarios; y la integración del asesoramiento sobre actividad física en los servicios de salud de rutina.

El documento también destaca los potenciales co-beneficios de las políticas de prevención del cáncer, tales como la protección contra otras ENT, incluidas las enfermedades cardiovasculares y la diabetes. Además, las políticas de prevención del cáncer pueden contribuir a:

  • Cumplir con los objetivos de sostenibilidad y clima.
  • Reducir las inequidades.
  • Abordar los determinantes comerciales de la salud.
  • Cumplir con los derechos humanos.

Queda mucho por hacer en la Comunidad para prevenir el Cáncer. 

Desde el PAPPS de semFYC hemos impulsado el Acuerdo entre la semFYC y la AECC para reforzar el papel de la atención primaria como agente clave en la lucha contra el cáncer


domingo, 15 de diciembre de 2024

Prevención del cáncer. Nuevo Código Latinoamericano y Caribeño contra el Cáncer

 

La publicación del nuevo Código Latinoamericano y Caribeño contra el Cáncer (2023) aporta novedades cuantitativas y cualitativas a las del Código Europeo contra el Cáncer de 2014 (se prevé una actualización próxima). Ambos códigos tienen objetivos similares: promover recomendaciones basadas en evidencia para la prevención del cáncer y reducir la carga de esta enfermedad. Sin embargo, existen algunas diferencias clave entre ambos códigos, dado que están adaptados a sus respectivos contextos socioeconómicos, culturales y epidemiológicos.

El Código Latinoamericano y Caribeño contra el Cáncer ofrece recomendaciones basadas en evidencia para la prevención del cáncer, adaptadas a las realidades socioeconómicas y culturales de la región. Incluye estrategias específicas como la vacunación contra el VPH, programas de cribado para el cáncer cervical y consejos para evitar la acumulación de humo en el hogar. Además, enfatiza la importancia de no consumir tabaco ni alcohol, y aborda la detección de la bacteria Helicobacter pylori para prevenir el cáncer de estómago. El código también proporciona directrices para responsables de la toma de decisiones, enfocadas en implementar políticas fiscales, asegurar la disponibilidad de pruebas de detección temprana y promover entornos saludables.

Código Latinoamericano y Caribeño contra el Cáncer CLCCC (2023) fue diseñado específicamente para la realidad de América Latina y el Caribe, donde hay grandes disparidades en el acceso a la atención de salud, así como diferencias en los factores de riesgo. Por ejemplo, en la región, el cáncer de cuello uterino sigue siendo muy prevalente, por lo que se da mayor énfasis a la vacunación contra el VPH y los programas de cribado para el cáncer cervical. También considera aspectos sociales como la pobreza, la inequidad en el acceso a la atención sanitaria y las barreras culturales, lo que se traduce en recomendaciones adaptadas a estas realidades, por ejemplo, en el control del tabaco, la alimentación, y la promoción de actividad física. El alto uso del carbón o leña para cocinar ha llevado a la recomendación especifica de que si se cocina o calienta el hogar con carbón o leña, evitar la acumulación de humo dentro de la casa.


Los matices que diferencian ambos códigos pueden desvelar cuales van a ser los avances del próximo código europeo. Por ejemplo, introduciendo que, además de no fumar ni usar ningún tipo de tabaco, se propone dejarlo si es posible, con ayuda profesional si es necesario. Tampoco usar cigarrillos electrónicos, ya que conducen al consumo de tabaco. Con respecto al consumo de alcohol el VLCCC es mas taxativo:  Evite el consumo de bebidas alcohólicas para ayudar a prevenir varios tipos de cáncer.

El CLCCC incluye la recomendación de que la infección por la bacteria Helicobacter Pylori puede causar cáncer de estómago. Recomienda consultar con profesionales de la salud para conocer si se podría beneficiar de la detección de la bacteria y el tratamiento de la infección.

Con respecto a los cribados, el nuevo código es más explícito en las recomendaciones. En cáncer del cuello de útero: “Si tiene entre 30 y 64 años, acuda al servicio de salud y solicite una prueba molecular del virus del papiloma humano (VPH), al menos cada 5-10 años, para la detección temprana del cáncer de cuello uterino. Consulte si puede recolectar la muestra por auto toma. Si no tiene acceso a la prueba del VPH, solicite el examen disponible en su país. De acuerdo con los resultados, siga puntualmente las recomendaciones de su profesional de salud".

 

Hay que destacar que el código viene con una serie de Recomendaciones dirigidas a responsables de la toma de decisiones para la implementación del Código Latinoamericano y Caribeño contra el Cáncer. Desde implementar políticas fiscales, a asegurar la disponibilidad de pruebas de detección temprana, de cribado, de diagnóstico, tratamiento y seguimiento según el programa nacional. Mas medidas incluyen el implementar etiquetados de advertencia sanitaria en los envases de tabaco, cigarrillos electrónicos, alcohol, alimentos y bebidas no saludables, el generar entornos saludables, incluir clases de educación física de calidad en los planes de estudio, prohibir la publicidad, promoción y patrocinio del tabaco, los cigarrillos electrónicos, el alcohol y los sucedáneos de leche materna; asimismo, prohibir la publicidad de alimentos y bebidas no saludables dirigida a la población infantil; implementar programas de comunicación, educación y consejería para incentivar entre la población cambios de comportamiento. Y salvaguardar de los posibles conflictos de interés el diseño, la implementación y la evaluación de estas políticas.

Paco Camarelles 

lunes, 5 de febrero de 2024

Nuevo Código Latinoamericano contra el Cáncer: Día Mundial Contra el Cáncer 2024.

 

Especialistas en la materia y representantes de la sociedad civil de América Latina y el Caribe, convocados por la Agencia Internacional de Investigación sobre el Cáncer (IARC) de la Organización Mundial de la Salud (OMS) y por la Organización Panamericana de la Salud (OPS), han revisado la evidencia científica y recomiendan las 17 acciones que pueden hacer las personas para ayudar a prevenir el cáncer. Se trata de la primera edición del Código Latinoamericano y del Caribe contra el Cáncer.

Estos consejos individuales se unen a recomendaciones de políticas públicas que se detallan a continuación y que están amparadas en estrategias consensuadas y aceptadas internacionalmente. 

VER INFOGRAFIAS 


El Código tiene como objetivo ayudar a reducir la carga del cáncer en la región proporcionando recomendaciones basadas en la evidencia científica, y es particularmente relevante para los proveedores de atención primaria de salud, que somos el primer punto de contacto con el sistema de salud. El nuevo Código regional introduce algunas novedades que en breve se van a introducir en el Código Europeo Contra el Cáncer CECC que se va a actualizar durante este año.

Algunas recomendaciones son novedosas como las de si se cocina o calienta el hogar con leña se evite la exposición al humo, o la de limitar el tiempo al aire libre si existe alta contaminación del aire. También la de que la infección por la bacteria Helicobacter pylori que puede causar cáncer de estómago, recomendando consultar con profesionales de la salud para conocer si podrían beneficiarse de la detección de la bacteria y el tratamiento de la infección. 

La clásica de no fumar ni usar ningún tipo de tabaco se completan con el consejo de buscar ayuda profesional en caso necesario para el abandono del tabaco, y tampoco usar cigarrillos electrónicos, ya que conducen al consumo de tabaco. La de consumo de alcohol pasa de un consejo de limitar (CECC) a uno de evitar el consumo de bebidas alcohólicas para ayudar a prevenir varios tipos de cáncer.

El nuevo Código va a contar próximamente con un programa de micro aprendizaje en línea basado en competencias para profesionales de atención primaria de la salud.


semFYC en X: "Por eso, compartimos con vosotros estos tips de salud basados en el Código Europeo contra el Cáncer.  ¡Toma nota! 📝 #DíaMundialContraelCáncer https://t.co/YLzcJaNJzd" / X (twitter.com)

Paco Camarelles