Acaba
de publicarse la 5.ª edición del Código Europeo contra el Cáncer,
coordinada por la Agencia Internacional para la Investigación del Cáncer
(IARC/OMS). No es una simple actualización: supone un cambio de enfoque
en cómo entendemos y practicamos la prevención del cáncer en Europa. En esta
entrada resumo las principales novedades respecto a la edición anterior
(2014–2015) y su relevancia para la práctica clínica y la salud pública.
🔄 De
los consejos individuales a la responsabilidad compartida
La
gran novedad del nuevo Código es que mantiene las recomendaciones dirigidas
a la población, pero incorpora explícitamente el papel de las políticas
públicas y los entornos. Esto conecta de lleno con los determinantes
sociales y comerciales de la salud, un enfoque cada vez más presente en la
prevención moderna.
👉 El mensaje es claro: no
basta con pedir a las personas que cambien; hay que crear condiciones que lo
hagan posible.
🧭 Más
recomendaciones, más ambición.
Se
pasa de 12 a 14 recomendaciones. El Código deja de ser solo una lista de
“hábitos saludables” y se convierte en una hoja de ruta integral de
prevención. Incluye acciones sobre: tabaco y alcohol, alimentación y
actividad física, exposiciones ambientales y laborales, vacunación, y cribados
basados en evidencia.
🫁
Cribado de cáncer de pulmón: una novedad clave.
Por
primera vez, el Código recomienda el cribado de cáncer de pulmón con TC de
baja dosis en personas con alto riesgo. Es un paso importante ya que reconoce
la evidencia acumulada de los últimos años, y sitúa el cribado de pulmón al
nivel de otros cribados poblacionales clásicos (mama, cérvix, colon).
💉
Vacunación frente al VPH: enfoque plenamente poblacional
La
nueva edición refuerza la recomendación de vacunación frente al VPH en niñas
y niños, alineándose con la evidencia científica, y las estrategias de
eliminación del cáncer de cérvix y otros cánceres relacionados con el VPH.
🌍 Más
peso a los factores ambientales
El
nuevo Código da más protagonismo a: contaminación del aire, exposiciones
laborales carcinogénicas, y entornos no saludables. Esto supone
reconocer que una parte relevante del riesgo de cáncer no depende de
decisiones individuales, sino del contexto en el que vivimos y trabajamos.
🍷 Tabaco,
Alcohol, alimentación y obesidad: mensajes más claros
El mensaje
con respecto al tabaco es claro e incluye el vapeo: No fumar ni usar productos de
tabaco ni vapeo.
Aunque
el alcohol ya estaba presente en la edición anterior, ahora el mensaje es más
explícito y contundente: no hay consumo seguro de alcohol en relación con
el cáncer, se refuerza la relación entre obesidad, alimentos ultra procesados
y cáncer, y se subraya la necesidad de medidas regulatorias, no solo
educativas.
🏛️ La
prevención también es política sanitaria
Una de
las aportaciones más relevantes del nuevo Código es que interpela
directamente a los responsables políticos: fiscalidad del tabaco y el
alcohol, regulación de publicidad, políticas de aire limpio, entornos urbanos
que faciliten la actividad física, y protección frente a riesgos laborales.
➡️ El cáncer deja de abordarse
solo desde la consulta y pasa al terreno de la acción intersectorial.
🩺 ¿Qué
implica esto para Atención Primaria?
Desde
la perspectiva de la Atención Primaria y del PAPPS, el nuevo Código: refuerza
el valor de la prevención oportunista, legitima la necesidad de sistematizar
las actividades preventivas, y apoya el papel del profesional sanitario como agente
clínico y comunitario, no solo como transmisor de consejos.
Paco Camarelles
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