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jueves, 28 de mayo de 2015

Ayuda para el fumador que quiere dejar de fumar. Los Ex Fumadores son imparables.

En  2011  la Comisión Europea lanzó una campaña  para ayudar a los jóvenes europeos de 24 a 35 años a dejar de fumar, que daba mucha importancia a las redes sociales como ya comentamos en el blog. Una nueva edición de la campaña ‘Los Ex-Fumadores son Imparables’ se ha puesto en marcha en 2015 (ver nota de prensa).  El objetivo es ayudar a la gente joven a abandonar el tabaco y promover los múltiples beneficios de un estilo de vida sin tabaco.
 
 

A destacar de la campaña la aplicación del mejorado  iCoach 2015, un asistente digital de salud que está disponible tanto online como en forma de aplicación móvil para dispositivos Apple y Android, en los 23 idiomas de los 28 países de la Unión Europea. El acceso a iCoach es gratuito y muy sencillo para todos aquellos que quieran usarlo.  Esta herramienta guía a los usuarios a través de cinco fases progresivas para dejar de fumar, pero ahora incorpora diversos retos personales específicos para cada fase como mantener un registro de lo que se fuma cada día, posponer el deseo de fumar, y otros consejos de tipo conductual para dejar de fumar. Estos retos permiten a los usuarios alcanzar por sí mismos pequeñas metas asequibles que, una vez conseguidas, les animan a asumir retos mayores y tener un mayor control de su conducta de fumar. iCoach también premia los retos superados con mensajes estimulantes y de refuerzo pudiendo los usuarios, además, compartir sus logros y éxitos personales en redes sociales. Esto refuerza la dimensión emotiva de la campaña, un aspecto que ha demostrado aumentar el impacto de las campañas anti-tabaco.
Como dicen los autores, dejar de fumar no es tarea fácil. Por ello, son necesarias herramientas para ayudar a dejar de fumar. Bienvenida la campaña de la Comisión Europea que en nuestro país está apoyada por el GAT de semFYC y el CNPT.
Esta campaña se relanza estos días con motivo de la celebración del Día Mundial Sin Tabaco de la OMS el 31 de mayo. Este año el lema elegido es "Alto al comercio ilícito del tabaco". La OMS nos dice que el tráfico ilícito de productos de tabaco es malo para su salud y para sus intereses por estas razones:
  • Los productos ilícitos de tabaco arrastran a los jóvenes a probar y consumir tabaco, porque es más barato. Los productos ilícitos también engañan a los jóvenes consumidores de tabaco, porque no llevan advertencias sanitarias, y en ocasiones empujan a los niños a participar en actividades de venta ilegal.
  • El comercio ilícito merma los ingresos públicos en concepto de impuestos, y ese dinero se podría destinar a la prestación de servicios públicos en lugar de ir a parar a manos de delincuentes.
  • El comercio ilícito aumenta la corrupción y debilita la buena gobernanza.
  • Es sabido que las empresas tabacaleras han aprovechado los resquicios legales de los sistemas de gobernanza del control del tabaco para participar en el comercio ilícito de productos de tabaco.
 
 

domingo, 2 de diciembre de 2012

Cribado y prueba rápida de la infección por VIH

Las recomendaciones sobre el cribado de la infección por VIH están cambiando. La U.S. Preventive Services Task Force (USPSTF) ha elaborado un borrador de recomendación en el que recomienda que todas las personas de 15 a 65 años se hagan un examen de detección de VIH, incluso si no están en un riesgo elevado de contraer el virus (recomendación grado A). Los menores de 15 y mayores de 65 años se tendrían que hacer la prueba si están en riesgo. Las últimas recomendaciones que emitió la USPSTF de cribado de la infección por VIH de 2005 se basaban en el riesgo de estar infectado. El borrador de recomendación, abierto a sugerencias hasta el 16 de diciembre, está basado en una revisión sistemática realizada recientemente que concluye que el cribado reduce la mortalidad por SIDA y la transmisión sexual del VIH.
 
En el Reino Unido tienen un enfoque diferente, y en un informe publicado este mes de noviembre de 2012 recomiendan:
·         Implementación de programas de sexo seguro.
·         Promover el uso del condón.
·         Introducir el cribado periódico en los grupos de riesgo.
·         Análisis para las personas que viven en zonas con una alta prevalencia del virus.
Por otra parte, en España, el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad recomienda la realización de la prueba  del VIH especialmente a aquellas personas que sospechen que han podido estar expuestas al virus. Aunque en España el acceso a la prueba del VIH es gratuito y confidencial, un 46,5% de los nuevos diagnósticos en el año 2011 se realizaron de forma tardía. Este hecho implica un deterioro inmunitario y supone que los pacientes no han podido beneficiarse del tratamiento al inicio de la infección y no han podido adaptar medidas preventivas a fin de reducir la trasmisión del virus a otras personas, al desconocer que estaban infectadas. Los heterosexuales son el grupo que presenta una mayor proporción de diagnóstico tardío, tanto en hombres (60%) como en mujeres (59%).
 

Dos iniciativas recientes de prevención de la infección del VIH y de reducción del diagnóstico tardío me han llamado la atención. La primera es el test sobre el riesgo de estar infectado del VIH creado por MadridSalud con preguntas sobre conocimientos, actitudes y comportamientos en relación con la infección por VIH. La otra es sobre el test rápido de diagnóstico del VIH y su viabilidad en Atención Primaria. La promoción de esta prueba en los centros de salud es importante para favorecer el diagnóstico precoz de la infección. Nuestro compañero, secretario del PAPPS y miembro del Grupo de Trabajo de Diagnóstico Precoz del VIH en AP en España, Juanjo Mascort  pone de manifiesto que “el colectivo de médicos de familia es consciente del papel relevante que tiene tanto en el diagnóstico precoz del VIH, como a la hora de realizar intervenciones de prevención dirigidas a disminuir su transmisión a otras personas. Disponer del test rápido en la consulta del médico de familia podría incrementar la realización de la prueba del VIH, facilitando su ejecución, incrementando la aceptabilidad por parte del paciente y permitiéndole que conozca el resultado preliminar en la misma visita”.
Para finalizar, señalar la importancia del diagnóstico precoz en jóvenes. El último caso de infección por VIH que he tenido en mi consulta este año ha sido en una chica de 19 años que consultó por malestar general (contagio sexual). En USA según los CDC 1 de cada 4 nuevas infecciones son en jóvenes de 14 a 24 años.

domingo, 29 de mayo de 2011

Tres formas de salvar vidas (el CMCT)

¿Que tiene en común el extintor, el salvavidas y el CMCT (Convenio Marco de Control del Tabaquismo)?: los tres salvan vidas según la OMS. Tres formas de salvar vidas es el lema del próximo Día Mundial sin Tabaco del 31 de mayo de 2011.

Ya en 1981 Sir George Young, ministro de salud del Reino Unido, señaló   que “la solución al tabaquismo no se encontrará en los laboratorios de investigación, ni en los quirófanos de los hospitales, sino en los Parlamentos de las naciones democráticas”.




El consumo de tabaco es la principal causa evitable de muerte en el mundo. Este año, más de 5 millones de personas morirán a causa de un ataque al corazón, un accidente cerebro-vascular, cáncer, una enfermedad pulmonar o de otras enfermedades relacionadas con el tabaco. El número de víctimas anuales de la epidemia mundial de consumo de tabaco podría aumentar a 8 millones para el año 2030.

El Convenio Marco de la OMS para el Control del Tabaco (CMCT OMS) es el  primer tratado negociado bajo los auspicios de la OMS y representa un logro fundamental en el progreso de la salud pública. Más de 170 partes lo han suscrito, lo que les obliga a

• Proteger a las políticas de salud pública contra los intereses comerciales y otros intereses creados de la industria tabacalera.
• Adoptar medidas fiscales y de precios para reducir la demanda de tabaco.
Proteger a las personas contra la exposición al humo de tabaco ajeno.
Regular el contenido de los productos del tabaco.
• Regular la divulgación de información sobre los productos de tabaco.
Regular el empaquetado y etiquetado de los productos del tabaco.
Advertir a la gente sobre los peligros del tabaco.
Prohibir la publicidad, promoción y patrocinio del tabaco.
Ofrecer ayuda a las personas para poner fin a su adicción al tabaco.
Controlar el comercio ilícito de productos del tabaco.
Prohibir las ventas a menores y por menores.
• Apoyar alternativas económicamente viables al cultivo de tabaco

Todas ellas medidas que han demostrado ser efectivas en la prevención y control del tabaquismo. Volviendo a Sir George Young, siguen vigentes sus palabras de 1981 en el sentido de que " históricamente la población se ha dirigido a los médicos para mejorar su salud, ahora deberían dirigirse a los miembros del Parlamento".

The solution to many of today's medical problems will not be found in the research laboratories of our hospitals but in our Parliaments. For the prospective patient, the answer may not be cure by incision at the operating table, but prevention by decision at the Cabinet table. Historically, a nation would look to its doctors for better health. Now they should look to their Members of Parliament. (Sir George Young, 1981)


HAZ DE CADA DÍA UN DÍA MUNDIAL SIN TABACO