De
2017 a 2023 he tenido la oportunidad y el honor de ser el presidente del
Organismo de Coordinación del PAPPS, y es el momento de mirar atrás y
reflexionar sobre los principales avances conseguidos por todos los miembros
del PAPPS en el campo de la prevención y la promoción de la salud, que han sido
comentados en las tres últimas editoriales de las recomendaciones PAPPS. En la editorial
de la Revista Clínica de Medicina de Familia “El PAPPS avanza con paso firme”, se puede
leer un resumen de lo que en el PAPPS hemos estado trabajando en los últimos años.
Paco Camarelles. Vicepresidente del OC del PAPPS.
"El Sistema Nacional de Salud requiere decidir si realmente adopta una priorización de la prevención en el modelo sanitario para afrontar los grandes retos relacionados con los problemas de salud más prevalentes y que originan la mayor problemática de salud de la ciudadanía. Hasta la fecha, la mayoría de las iniciativas han sido excesivamente erráticas, temporales en el tiempo, cambiantes según los ciclos políticos, con evidentes carencias en la evaluación de los programas diseñados y con una clamorosa ausencia de investigaciones con diseños a medio y largo plazo, que aporten conocimiento robusto y fácilmente trasladable a la práctica clínica en materia de prevención" Editorial de Asensio Lopez “Nuevos tiempos, nuevos retos”.
Son
múltiples los retos necesarios para continuar fortaleciendo la prevención en el
sistema sanitario, para convertirlo en una estructura más eficiente y, por
tanto, capaz de anticiparse a la prevalencia de las enfermedades y abordándolas
con criterios de mayor calidad para la ciudadanía y de mayor eficiencia para la
sociedad:
- La importante relevancia y prevalencia que han alcanzado las personas con enfermedades crónicas, especialmente aquellas que presentan multimorbilidad, que conforman la mayor carga de dedicación y costes para el sistema sanitario. Por tanto, los modelos de intervención preventiva deben plantearse con características de mayor complejidad, con una orientación sistémica y adecuados a sus singularidades.
- Promover iniciativas que orienten hacia un envejecimiento saludable como aspecto general de entender la calidad de vida en las personas mayores, identificando de manera precoz los estilos de vida causantes de una mayor carga de enfermedad e impulsando intervenciones a partir de los cincuenta años, tal como señala la Organización Mundial de la Salud.
- Una especial atención a los problemas de salud mental, que se han convertido en una de las causas de mayor sufrimiento de la población, con una incidencia muy destacada entre jóvenes y adolescentes. Habiéndose intensificado después de la depresión económica de la pasada década y con el impacto de la pandemia por SARS-CoV-2.
- La prevalencia de la obesidad plantea uno de los retos más relevantes de salud que no estamos siendo capaces de abordar. Las tendencias en los últimos años nos sitúan como uno de los países con mayores índices de sobrepeso y obesidad de nuestro entorno, con especial preocupación en la infancia y adolescencia. Situación esta que se correlaciona con importantes índices de sedentarismo y de insuficiente actividad física de calidad.
- Aunque en los últimos años se aprecia un descenso en nuestro país en la prevalencia del consumo de tabaco y alcohol, estos dos tóxicos siguen representado de manera conjunta en la última década algo más del 16% de la mortalidad total en nuestro país. De tal manera que la adicción al tabaco representa el 12,3% de la mortalidad anual, que se eleva al 22,2% de la mortalidad atribuible en los hombres; y el consumo de bebidas alcohólicas origina el 3,9% de mortalidad atribuible, siendo 3,5 veces superior en hombres que en mujeres.
- Las desigualdades sociales, educativas y económicas han de convertirse en un foco de atención especial en las intervenciones preventivas, pues los estudios muestran cómo los entornos y la población más desfavorecida presentan índices de mayor morbilidad y mortalidad. Con una atención especial al impacto creciente en nuestro país de la inmigración y sus aspectos culturales y lingüísticos.
Asensio Lopez. Presidente del OC del PAPPS
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