El día 14 de marzo es el Día Europeo para sensibilizar a la población general sobre la Prevención del Riesgo Cardiovascular. El Comité Español Interdisciplinario para la Prevención Vascular (CEIPV) ha dado a conocer su Nota de Prensa LA PREVENCIÓN VASCULAR UN ELEMENTO CLAVE PARA MEJORAR LA SALUD INDIVIDUAL Y POBLACIONAL. en la que nos informa sobre la importancia de la prevención de las enfermedades cardiovasculares y las últimas novedades en documentos sobre prevención cardiovascular y las políticas para hacerlas frente.
Una de
las actividades del CEIPV está dirigida a mejorar la difusión y adaptación en
España, de las Guías Europeas de Prevención Vascular. Como sabéis, en 2021 se han
publicado las 2021 ESC Guidelines on Cardiovascular Disease Prevention in Clinical Practice, y por ello el CEIPV ha publicado recientemente en la Revista
Española de Salud Pública un documento sobre las mismas: COMENTARIO DEL CEIPV A LAS NUEVAS GUÍAS EUROPEAS DE PREVENCIÓN CARDIOVASCULAR 2021.
Las nuevas guías presentan por primera vez un nuevo modelo para calcular el riesgo (SCORE2
y SCORE2 OP) de morbimortalidad vascular, con el establecimiento de
diferentes umbrales de riesgo dependiendo de la edad. Además, se presentan
diferentes algoritmos de cálculo del riesgo vascular y tratamiento de los
factores de riesgo vascular para personas aparentemente sanas, pacientes con
diabetes y pacientes con enfermedad vascular aterosclerótica. La intervención
se divide en ETAPAS 1 y 2 poniendo énfasis en los estilos de vida. Con respeto
a estos se recomienda:
- Realizar
actividad física moderada al menos entre 150 y 300 minutos a la semana (o entre
75 y
150 de actividad vigorosa o una combinación equivalente de ambas) y practicar
al menos 2 días a la semana actividades de fortalecimiento muscular, de mejora
de masa ósea y de flexibilidad.
- Reducir los periodos sedentarios, con descansos activos cada 1 o 2 horas, incrementar el transporte activo y limitar el tiempo delante de una pantalla.
- Adoptar
una alimentación saludable y sostenible basada en alimentos frescos, de temporada
y proximidad: comer al menos 5 raciones de fruta y verdura al día, cereales
integrales, priorizar la proteína de origen vegetal (legumbres, frutos
secos) y pescado, preferentemente azul, incorporando huevos, pollo, yogur
natural y leche con moderación, y evitar carnes rojas o procesadas, alimentos
precocinados, bollería industrial y bebidas azucaradas.
- Evitar
el consumo de bebidas alcohólicas, ya que es la única recomendación que evita
los riesgos asociados a su consumo. Si se consume, cuanto menos mejor, y
siempre por debajo de los límites de consumo de bajo riesgo: 10 gramos
alcohol/día (1 Unidad de Bebida Estándar (UBE)) en mujeres y 20 g/día (2 UBE)
en hombres, dejando algunos días a la semana libres sin alcohol y evitando los
episodios de consumo intensivo; y en menores de 18 años, durante el
embarazo y la lactancia materna se debe evitar completamente el consumo.
- Abandonar el consumo de tabaco en cualquiera de sus formas, incluido el tabaco calentado y productos relacionados como los cigarrillos electrónicos y evitar la exposición ambiental al humo del tabaco.
El artículo,
cuyo primer autor en nuestro compañero Calos Brotons (grupo cardiovascular del
PAPPS), finaliza con un listado de estrategias de prevención a nivel
poblacional cuyo objetivo es reducir el riesgo atribuible de los factores de
riesgo. Se propone crear entornos que fomenten unos estilos de vida saludables,
modificando factores de riesgo como la inactividad física, la alimentación no saludable,
el consumo de tabaco y alcohol, la exposición a la contaminación atmosférica y
acústica (sobre todo el tráfico rodado) y el cambio climático. Esto se puede lograr
mediante medidas urbanísticas que faciliten el transporte público y el
transporte activo; medidas legislativas sobre el etiquetado, y el contenido de
grasas trans, azucares o sal en los alimentos; regulación de la disponibilidad
y venta, publicidad, etiquetado y empaquetado, y precios del tabaco y alcohol,
medidas para reducir las emisiones de partículas pequeñas y contaminantes
gaseosos. Todo ello muy en
la línea con lo que estamos proponiendo desde hace años desde el PAPPS de
semFYC.
Paco Camarelles
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