Encuesta de la VII Semana del Autocuidado: “Cuídate, cuidando el planeta”

 

Bajo el lema Cuídate, cuidando el planeta, la semFYC, a través del Programa de Actividades Preventivas y de Promoción de la Salud, organiza la VII Semana del Autocuidado, un proyecto que arranca con el lanzamiento de la encuesta anual el lunes 24 de julio, Día del Autocuidado de la OMS.

Dirigida a los ciudadanos en general, en esta ocasión la encuesta anual está centrada en la importancia de la salud planetaria y tiene como objetivo conocer la percepción que de la misma tienen los encuestados. Para ello se plantean preguntas sobre asuntos como la actividad física, la alimentación, el tabaco y la contaminación, los fármacos o el bienestar emocional, desde el punto de vista de la salud planetaria. Ver Noticias semFYC

Con los resultados en la mano, que se recogerán hasta el próximo 18 de septiembre, se pondrá en marcha la celebración de la Semana del Autocuidado 2023, que se prolongará entre los días 16 y 22 de octubre. La encuesta se puede consultar y rellenar en este enlace.

El objetivo último de la actividad es  informar y sensibilizar a los pacientes sobre la importancia del autocuidado, así como motivar a los profesionales sanitarios a animar a sus pacientes a mejorar su salud con la promoción de su autocuidado son los principales objetivos.

La elección de este día para el lanzamiento de la encuesta no es casualidad, ya que se trata de una jornada, Día del Autocuidado, cuyo objetivo es recordar a los ciudadanos la importancia de que las actividades preventivas y de promoción de la salud estén presentes todas las horas del día, los siete días de la semana (24/7).

Todo ello teniendo en cuenta que el autocuidado en salud es una estrategia frecuente, permanente y continua que utilizan las personas para responder a una situación de salud o enfermedad. Sin ella, el sistema sanitario se vería sobrepasado y se colapsaría.

 

La OMS nos dice que la urgencia de intervenciones de #SelfCare o #Autocuidado, basadas en evidencia, es cada vez mayor. Si queremos lograr #Autocuidado, es vital que las personas tengan más control sobre su salud y la libertad de acceder a la atención médica cuando la necesiten. El autocuidado es el futuro de la atención médica. En su página web web  Self-care interventions for Health publican actualizaciones periódicas sobre el tema y documentos.

 PARTICIPA EN LA ENCUESTA

Paco Camarelles

Relevo en la presidencia del Organismo de Coordinación del PAPPS de semFYC. Tenemos nuevo presidente del PAPPS.

 

Estimados/as compañeros/as. y seguidores del PAPPS y del blog, el pasado 10 de junio de 2023 se reunió en Barcelona el Organismo de Coordinación OC del PAPPS de semFYC. El PAPPS empieza una nueva etapa con Asensio Lopez (compañero de nuestro grupo EPS del PAPPS) como nuevo presidente del OC. Os invito a leer la reciente e interesante entrevista a Asensio publicada en Noticias semFYC: “Asensio López: “Tenemos que salir a la calle y compartir las propuestas en salud preventiva con colectivos y organizaciones sociales”.

Asensio propone avanzar en la prevención y promoción de la salud saliendo a la calle y compartiendo las propuestas con colectivos y organizaciones sociales, desarrollar herramientas que faciliten la implementación de las recomendaciones preventivas, y generar alianzas con las administraciones sanitarias para conseguir una orientación del sistema sanitario hacia la prevención, entre otras muchas apasionantes tareas.

Por otra parte, propone intervenir sobre las personas con enfermedades crónicas y ayudarles a mejorar el control de sus enfermedades; con tiempo para identificar los factores de riesgo de aquellos que acuden a nuestra consulta y comprometerles en el cambio de conducta; y tiempo para promover los estilos de vida saludables de todos nuestros ciudadanos. Se necesita más tiempo, recursos y estudios sobre educación para la salud. No es suficiente con saber lo que hay que hacer, porque tenemos que profundizar en cómo lo podemos hacer para conseguir los objetivos, y qué tiempo vamos a dedicar a implementar las intervenciones de prevención, a evaluarlas y a investigar e innovar para mejorar sus resultados. Pero también tiempo para evaluar, investigar e innovar en las intervenciones preventivas, porque son muchas las lagunas y las deficiencias que existen en las intervenciones de promoción y prevención de salud.

Los retos del PAPPS son liderar la transición del sistema sanitario hacia la promoción y la prevención de la salud; complementar todo el conocimiento disponible con herramientas y proyectos que faciliten la implementación de las recomendaciones en la actividad cotidiana de los centros de salud; e intentar llegar a la mayoría de los profesionales de los EAP, para que conviertan las actividades preventivas en una de sus prioridades cotidianas. TODO UN RETO POR DELANTE

En la reunión del OC  del PAPPS de Barcelona, se estuvo hablando de lo que necesita el PAPPS para llegar a la excelencia: CALIDAD, COMUNICACION, INNOVACION, INTEGRACION, INVESTIGACION Y DOCENCIA. Os adjunto la presentación que hice en el OC sobre estos aspectos, en rojo lo que nos queda por hacer (INFORME PRESIDENTE).

El PAPPS empieza una nueva etapa, con Asensio Lopez como nuevo presidente, para el que solicito el mayor de los apoyos ya que considero que Asensio es la persona adecuada (por su valía y capacidad de trabajo) para liderar esta nueva etapa del PAPPS. Por mi parte, voy a seguir como vicepresidente, y trabajando en este necesario, y nuestro, Programa de Prevención y Promoción de la Salud.

Fuertes abrazos a todos/as

Paco Camarelles 

Reservad la fecha para las Jornadas de Estilos de vida y salud de la semFYC. Zaragoza 17 y 18 noviembre 2023

 

Ya están en marcha las Jornadas de Estilos de vida y salud de la semFYC, que se celebrarán en el Centro de Historias de Zaragoza (Pl. de San Agustín, 2, 50002) el 17 y 18 de noviembre de 2023.

Es bien conocido que dos de cada tres muertes prematuras por enfermedades crónicas no transmisibles están relacionadas con un estilo de vida no saludable (tabaco, inactividad, alcohol, mala alimentación, prácticas de riesgo, etc). Estas Jornadas están orientadas a sensibilizar y capacitar a los profesionales de atención primaria para ayudar a los pacientes a llevar una vida más saludable y alegre. Confiamos que el programa permita cumplir las expectativas y os esperamos a todos en Zaragoza.

Rodrigo Córdoba, presidente del Comité Organizador. Coordinador del grupo educación sanitaria y promoción de la salud del PAPPS de semFYC. 

Tendemos un programa muy interesante en el que van a haber Mesas donde vamos a hablar sobre:

• Los determinantes de la salud y la metodología de la intervención en estilos de vida: cómo hacerlo,
• Guías útiles para intervenir en estilos de vida y nuevas formas de comunicación de la consulta a la comunidad: como organizarnos
• Alfabetización en salud: programas educativos y recursos estilos de vida: una imagen vale más que mil palabras.
•  Novedades en app de prevención

También conferencia cortas para aprender sobre “La prevención, la Atención Primaria y la sostenibilidad del sistema sanitario”, “Clima y salud”, y “Bienestar emocional”.

En estas jornadas se pueden presentar Comunicaciones sobre EXPERIENCIAS

YA ESTAN ABIERTAS LAS INCRIPCIONES

Os esperamos en Zaragoza

Paco Camarelles

Patrones de sueño, mortalidad y esperanza de vida

 

El papel del sueño en una salud cardiovascular óptima se reconoce cada vez más, y se incluyó recientemente en Life's Essential 8 de la American Heart Association. El reciente artículo LOW-RISK SLEEP PATTERNS, MORTALITY, AND LIFE EXPECTANCY AT AGE 30 YEARS: A PROSPECTIVE STUDY OF 172 321 US ADULTS ha investigado hasta qué punto los patrones de sueño de bajo riesgo están asociados con la mortalidad y la esperanza de vida utilizando una muestra representativa de adultos en USA.

Comparando datos recogidos en entrevistas y registros de mortalidad, los autores han creado un patrón de sueño de menor riesgo utilizando cinco factores: duración del sueño de 7-8 h/día, dificultad para conciliar el sueño ≤ 2 veces por semana, dificultad para permanecer dormido ≤ 2 veces /semana, no usar medicamentos para dormir, y sentirse descansado al despertarse ≥5 días/semana.

Tras analizar los datos de una cohorte de 172 321 participantes, con una mediana de seguimiento de 4,3 años, han encontrado que comparando participantes con cinco versus 0-1 factores de sueño de bajo riesgo, los primeros presentaban mayor mortalidad por todas las causas (cardiovascular, cáncer y otras). Estiman que el 7,9% del riesgo atribuible a la población de mortalidad por todas las causas se debe a patrones de sueño subóptimos en esta cohorte. La esperanza de vida a los 30 años para las personas con los cinco factores de sueño de bajo riesgo fue 4,7 años mayor para los hombres (52,2 frente a 47,5) y 2,4 años mayor para las mujeres (56,7 frente a 54,3) en comparación con aquellos con 0-1 factores de sueño de bajo riesgo.

Concluyen que los hallazgos sugieren que lograr estos cinco factores relacionados con el sueño de bajo riesgo se asocia con un menor riesgo de mortalidad prematura y una mayor esperanza de vida en los adultos estadounidenses.

 

Para difundir los hallazgos del articulo comentado, desde la campaña “LA MAQUINA DEL TIEMPO: Adelántate al futuro y gana años de vida” (FUNDACIÓN Mapfre-semFYC), hemos elaborado una nueva infografía que os mostramos en primicia a los lectores del blog y seguidores del PAPPS de semFYC.  

Paco Camarelles

La necesidad de hacer más accesible la prevención. A propósito de la PrEP (Profilaxis Preexposición VIH)

 

Una reciente entrada del blog de la Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health, reflexiona sobre la necesidad de hacer más fácil de obtener y usar la PrEP:  We Need to Make it Easier to Get—and Stay—on PrEP.

Ha pasado más de una década desde que la FDA aprobó el primer medicamento de profilaxis previa a la exposición (PrEP) para la prevención del contagio sexual del VIH en 2012. Ahora disponible en los EE. UU. como una píldora diaria o una inyección cada dos meses, el tratamiento antirretroviral reduce el riesgo de contraer el VIH en aproximadamente un 99%, al evitar que el virus del VIH se reproduzca y cause una infección. Los CDC recomiendan PrEP para las personas con alto riesgo de contraer el VIH, incluidos los hombres que tienen relaciones sexuales con hombres, los usuarios de drogas inyectables y las personas heterosexuales que tienen una exposición de alto riesgo. También es una recomendación grado A de la USPSTF. 

Se calcula que en USA solo toman PrEP un 25% de las personas que se podrían beneficiar., y la entrada del blog reflexiona sobre como se podría llegar a mas población diana. Para que se use la PrEP es necesario que las personas conozcan su riesgo de contraer el VIH y puedan acceder  a la misma.  Welcome to the HIV Risk Reduction Tool. Pero no solo es necesario que se pueda acceder a la PrEP, también monitorizar su uso, ya que el acceso no es garantía de su uso: una de cada cinco personas a lo<a que se prescribe  la PrEP no llegan a usarla.

A propósito de la PrEP, en Madrid hemos recibido los médicos de familia recientemente el documento “Desarrollo de un programa de Profilaxis Pre-Exposición (PrEP) en adultos y adolescentes para la Prevención de la Infección por VIH en la Comunidad de Madrid”, junto con una relación de nuevos centros hospitalarios donde podemos derivar a nuestros pacientes candidatos a tomar la PrEP. Actualmente en la Comunidad de Madrid se ha pasado de solo un centro que la dispensaba, a más de 25 unidades de VIH hospitalarias donde se podrá prescribir, y se dispensó PrEP a un total de 640 pacientes en 2022. Esta ampliación de unidades de dispensación puede aumentar la, para mí, escasa cifra de beneficiarios. Aunque, como en muchos temas de prevención, nos faltan datos o estos son incompletos sobre la relación entre las personas que podrían ser candidatas a la actividad preventiva y las que acceden a ella. Ver informes del Ministerio de Sanidad sobre PrEP. Para cualquier actividad preventiva, la accesibilidad y el estudio de la implementación son aspectos fundamentales.

Otros aspectos que considerar, son los requisitos que se piden para acceder a la PrEP, y los protocolos muy garantistas que hay que rellenar. Y más aun, cuando la misma Organización Mundial de la Salud ha incluido la PrEP dentro de sus Directrices de la OMS sobre intervenciones de autocuidado para la salud y el bienestar, revisión 2022: resumen ejecutivo (who.int) que propone algo mucho mas sencillo.

La OMS considera, dentro de la estrategia del fomento del autocuidado, la dispensación adicional de la profilaxis del VIH (PrEP) en farmacias (tras un test rápido VIH y medición rápida de creatinina). Todo muy sencillo, accesible, y valorando lo fundamental para dar la PrEP. MAGICapp - Making GRADE the Irresistible Choice - Guidelines and Evidence summaries. Tema ya comentado en el blog  en Salud y Prevención PAPPS: Directrices de la OMS sobre intervenciones de autocuidado para la salud y el bienestar, revisión 2022. 

Entiendo que hay muchos elementos que hay que valorar en el supuesto de que el acceso al PrEP se facilite en las farmacias, y que hay que sopesar beneficios y riesgos. Hay un precedente como la píldora del día siguiente, en el que la facilitación del acceso a la misma sin receta médica no ha supuesto ninguna catástrofe sanitaria. Si hay mucha dificultad para dar el PrEP en farmacias, una solución intermedia seria que los médicos de familia pudiéramos prescribirla, ya que tenemos la capacitación suficiente para asumir la dispensación de la PrEP, estableciendo los circuitos pertinentes de dispensación de medicación.

Paco Camarelles

Actualización del folleto “Alcohol cuanto es mucho”. Ministerio Sanidad-PAPPS

 

El grupo de trabajo en Intervención Breve sobre el consumo de alcohol del Ministerio de Sanidad, en el que participa nuestro grupo EPS del PAPPS, ha actualizado el folleto “Alcohol cuanto es mucho”.  Este folleto va dirigido a dar información al paciente para acompañar al consejo sobre el consumo de alcohol  en la consulta de médicos y enfermeras que trabajamos en Atención Primaria. Y puede ser de gran ayuda cuando implementemos La Guía Breve  Para el cribado e intervención breve en el consumo de riesgo y perjudicial de alcohol en Atención Primaria

El folleto contiene información importante sobre:

• Situaciones en la que no se puede consumir alcohol (conducción, embrazo, menor de edad y otras).
• El test AUDIT-C para comprobar en tres pasos si el paciente realiza un consumo de riesgo de alcohol
• La definición de lo que es un consumo de riesgo de alcohol.
• Novedosa información para el paciente sobre los límites de consumo de bajo riesgo de alcohol
• Algunas recomendaciones para reducir el consumo de alcohol

Los folletos proporcionan información valiosa sobre que es un estilo de vida saludable, que pueden ayudar a mejorar la salud y la calidad de vida de los pacientes que atendemos en la consulta. Tienen distintas funciones:

• Usarse como recordatorio visual de la información que se discutió durante la consulta médica, y ser consultado cuando se desee. Puede ser útil para recordar detalles específicos o cambios que se deben realizar, y/o ampliar información si van acompañados de enlaces.
• Reforzar la autonomía del paciente: Al proporcionar un folleto, estás empoderando al paciente para que tome decisiones informadas sobre su propia salud. Les brindas la oportunidad de aprender más sobre cómo llevar un estilo de vida saludable y les das las herramientas necesarias para tomar medidas por sí mismos.
• Facilitar el cumplimiento: Los folletos pueden ayudar a los pacientes a comprender mejor las recomendaciones médicas y, en consecuencia, aumentar la probabilidad de que las sigan. Al tener información por escrito, los pacientes pueden revisarla en su propio tiempo y tenerla presente mientras implementan cambios en su estilo de vida.
• Alcance más amplio: Además de beneficiar al paciente individual, los folletos también se pueden compartir con familiares y amigos. Esto amplía el impacto de la información y puede ayudar a fomentar cambios positivos en la comunidad en general.

Mas folletos en nuestra página Folletos consejo en estilo de vida y en la web estilos de vida saludables del Ministerio de Sanidad Prevención del consumo de alcohol

Paco Camarelles

¿Qué debo saber sobre el vapeo? Documento del Grupo de Abordaje al Tabaquismo de la semFYC

 

El Grupo de Abordaje al Tabaquismo de la semFYC nos acaba de brindar las claves y los riesgos sobre el vapeo. Ver el documento ¿Qué debo saber sobre el vapeo? En el documento, que presta especial atención al vapeo en jóvenes, podéis encontrar las respuestas a las siguientes preguntas:

• ¿Qué es vapear?
• ¿Por qué empiezan a vapear los jóvenes?
• ¿Puede influir la publicidad y el marketing en el inicio del vapeo?
• ¿Qué sustancias se pueden encontrar en el vaper?
• ¿Qué efectos provoca el vapeo sobre la salud de quien lo utiliza?
• ¿El uso del cigarrillo electrónico tiene efectos añadidos entre los vapeadores más jóvenes?
• ¿El aerosol del vaper puede provocar daño a personas que no vapean?
• ¿El cigarrillo electrónico tiene algún impacto sobre el medioambiente?
• ¿Es recomendable utilizar el cigarrillo electrónico o vaper para dejar de fumar?

Para contestar a las preguntas, el documento se ha basado en la bibliografía más reciente sobre el cigarrillo electrónico:

1. Nancy A Rigotti, Krishna P Reddy. Vaping and e-cigarettes. UpToDate. 
2. Patient education: vaping (the basic). UptoDate. 
3. Informe sobre los cigarrillos electrónicos: situación actual, evidencia disponible y regulación. Dirección General de Salud Pública. Ministerio de Sanidad, 2022.
4. Documento de consenso del CNPT sobre Dispositivos Susceptibles de Liberar Nicotina. Comité Nacional para la Prevención del Tabaquismo, 2020.
5. Cigarrillos electrónicos ¿Cuál es la conclusión? Centros para el control y prevención de enfermedades CDC. Infografía resumen

Paco Camarelles