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domingo, 24 de mayo de 2026

Día Mundial Sin Tabaco 2026: desenmascarar la seducción del tabaco y la nicotina

 

El próximo 31 de mayo se celebra el Día Mundial Sin Tabaco 2026, impulsado por la Organización Mundial de la Salud bajo un lema especialmente relevante para nuestro tiempo: "Unmasking the appeal – countering nicotine and tobacco addiction” (“Desenmascarar el atractivo: combatir la adicción a la nicotina y al tabaco”).

La campaña pone el foco en una realidad preocupante: la industria del tabaco y la nicotina sigue reinventándose para captar nuevas generaciones mediante productos aparentemente modernos, tecnológicos, inocuos o “más saludables”. La industria ha cambiado… pero el objetivo sigue siendo el mismo.  Al disminuir el mercado del tabaco convencional, son las mismas industrias tabacaleras las que venden y promocionan los nuevos productos del tabaco para seguir haciendo negocio. 

Hoy el problema ya no son solo los cigarrillos tradicionales. La expansión de cigarrillos electrónicos, vapeadores, nicotina sintética, bolsitas de nicotina, sabores atractivos, diseños tecnológicos, y marketing en redes sociales, ha permitido a la industria volver a normalizar el consumo de nicotina entre adolescentes y jóvenes.  El mensaje de la OMS es claro: estos productos no representan una “innovación saludable”, sino nuevas estrategias para mantener la dependencia y asegurar nuevos consumidores.


El atractivo no es casual

Los productos actuales están cuidadosamente diseñados para resultar atractivos: miles de sabores dulces o afrutados, envases llamativos, dispositivos discretos, diseño tipo gadget, campañas digitales dirigidas a jóvenes, influencers y redes sociales. La OMS alerta de que millones de adolescentes están expuestos diariamente a contenido promocional relacionado con nicotina y vapeo. No hablamos solo de libertad individual o elección personal. Hablamos de una industria que sigue utilizando sofisticadas estrategias de captación y fidelización. El reciente documento de la OMS, Exposing marketing tactics and strategies driving the global growth of nicotine pouches, analiza en profundidad que hay detrás del crecimiento de las bolsitas de nicotina. VER Que tienes que saber sobre las bolsitas de nicotina (pouches de nicotina)

La nicotina sigue siendo el problema

A veces el debate se centra únicamente en la combustión o en si un producto es “menos dañino” que otro. Pero conviene recordar algo esencial: la nicotina es una sustancia altamente adictiva. La dependencia temprana condiciona hábitos futuros y facilita el mantenimiento del consumo durante años. Además, muchos adolescentes que comienzan vapeando acaban normalizando el consumo de nicotina y aumentando el riesgo de transición hacia otros productos.

El papel de Atención Primaria

Desde la Atención Primaria tenemos un papel fundamental: preguntar sistemáticamente sobre tabaco y vapeo, detectar consumo precoz, intervenir brevemente, desmontar mitos, ofrecer ayuda para dejarlo, trabajar con familias y escuelas, y proteger especialmente a adolescentes y jóvenes.  La prevención del tabaquismo ya no puede limitarse al cigarrillo clásico. Necesitamos incorporar a la consulta preguntas sobre: vapeadores, nicotina oral, cachimbas, dispositivos electrónicos, y consumo dual.

No es una batalla del pasado

A veces existe la falsa sensación de que “el tabaquismo ya está controlado”. Pero el tabaco sigue causando más de 8 millones de muertes al año en el mundo. Y la industria continúa adaptándose para sobrevivir. Por eso el lema del Día Mundial Sin Tabaco 2026 resulta tan pertinente: hay que desenmascarar el atractivo artificial que rodea a los nuevos productos de nicotina.

Europa no puede permitir que una nueva generación se vuelva adicta a la nicotina mediante productos diseñados deliberadamente para atraer a los jóvenes. Si la Unión Europea está dispuesta a enfrentarse a las grandes empresas tecnológicas para proteger a los menores en el entorno digital, debe mostrar la misma determinación frente a las multinacionales del tabaco y la nicotina. Cientos de organizaciones europeas están solicitando ahora a la Comisión Europea una posición reguladora clara y ambiciosa sobre los nuevos productos de nicotina; una mayor protección de niños y adolescentes; restricciones a los sabores y al marketing dirigido a jóvenes; una regulación integral que abarque todos los productos con nicotina, incluida la nicotina sintética y las bolsitas de nicotina; y una estrategia de salud pública centrada prioritariamente en la prevención. La evidencia científica es clara. La amenaza para la salud pública es clara. y la manipulación de los jóvenes también.

Por todo ello, nos adherimos a la OPEN LETTER Youth Nicotine Addiction: From Prevention to Protection No More Delays, Time to Act Together

Paco Camarelles

La UOC se suma un año más a la Semana sin Humo. Por este motivo, realiza  un seminario web para la prevención del tabaquismo con Rodrigo Córdoba García, y Antoni Baena. Os invitamos a conectar al webinar Semana sin humo 2026. La manipulación científica en el caso del tabaquismo.


domingo, 18 de mayo de 2025

Día Mundial Sin Tabaco OMS 2025: desenmascaremos su atractivo

 

Este año el lema del Día Mundial Sin Tabaco 2025 de la OMS nos propone que «Desenmascaremos su atractivo: las tácticas de la industria con los productos de tabaco y nicotina al descubierto». 

La campaña quiere desvelar las tácticas que utilizan las industrias del tabaco y la nicotina para hacer que sus productos nocivos parezcan atractivos. Día Mundial Sin Tabaco 2025: Desenmascaremos su atractivo

Queda revelado cómo las industrias del tabaco y la nicotina diseñan productos y estrategias para atraer especialmente a los jóvenes, ocultando los riesgos reales de estos productos.

🎯 Objetivos de la campaña

  • Concienciar: Informar al público sobre cómo la industria manipula la apariencia y el atractivo de los productos de tabaco y nicotina.
  • Abogar por políticas más estrictas:
    • Prohibir sabores y aditivos que aumentan el atractivo de estos productos.
    • Implementar prohibiciones completas de publicidad, promoción y patrocinio del tabaco, incluyendo en plataformas digitales.
    • Regular el diseño de productos y envoltorios para reducir su atractivo.

📊 Datos destacados

  • Se estima que 37 millones de niños de 13 a 15 años consumen tabaco en todo el mundo.
  • En muchos países, la tasa de uso de cigarrillos electrónicos entre jóvenes supera la de los adultos.
  • El contenido de marketing que promociona cigarrillos electrónicos, bolsas de nicotina y productos de tabaco calentado ha sido visto más de 3.4 mil millones de veces en plataformas de redes sociales.
  • Los sabores se encuentran en muchos productos de nicotina y tabaco. Existen alrededor de 16.000 sabores únicos.
  • Los sabores suelen mencionarse como la principal razón para el inicio del consumo de productos de nicotina y tabaco.

Productos llamativos.

Intenciones oscuras.

Desenmascarando el atractivo.


🔍 ¿Qué tácticas utiliza la industria?

  • Sabores atractivos y aditivos: Se incorporan para enmascarar la dureza del tabaco y facilitar su consumo, especialmente entre los jóvenes.
  • Diseños engañosos: Productos que imitan dulces o juguetes, haciéndolos más atractivos para niños y adolescentes.
  • Marketing glamoroso: Uso de colores llamativos, empaques elegantes y campañas en redes sociales para presentar estos productos como modernos y deseables.

Estas tácticas buscan iniciar y mantener el consumo, dificultando el abandono y perpetuando la adicción.

🛡️ Llamado a la acción

La OMS insta a gobiernos, profesionales de la salud, educadores y a la sociedad en general a unirse para proteger a las generaciones actuales y futuras de las tácticas engañosas de la industria del tabaco y la nicotina. Desde el PAPPS nos estamos moviendo para aunar esfuerzos en este empeño.

Para saber más sobre el tema, os recomiendo leer Flavored Tobacco: 3 Ways It Hooks Young People

Paco Camarelles

 

jueves, 13 de febrero de 2025

Reducción de daños en tabaco: ¿realidad o marketing?

 

¿Qué es la reducción de daños en tabaco?

La reducción de daños (RD) busca minimizar los efectos negativos del consumo de tabaco sin necesariamente eliminarlo. Se ha aplicado con éxito en el ámbito de drogas inyectables para prevenir el VIH, pero en tabaco es altamente controvertida.

En teoría, la reducción de daños en tabaco (RD) podría plantease desde varias estrategias:

  •  Reducción de los niveles de sustancias tóxicas en el humo de los cigarrillos.
  • Fomentar la sustitución del cigarrillo convencional por otros cigarrillos con muy baja nicotina y
  • Fomentar la sustitución del cigarrillo convencional por otras formas “menos peligrosas” como el cigarrillo electrónico (e-cig)

¿Funciona realmente la reducción de daños en tabaco?

En la práctica solo se ha promocionado esta última, pero no por la salud publica sino por la industria de la nicotina. Los popularmente conocidos como cigarrillos electrónicos (e-cigs), se caracterizan por el calentamiento del líquido que contienen diversos productos que producen un aerosol que contiene una combinación de sustancias químicas. Existen diversos modelos y distintas generaciones, la mayoría contienen nicotina y mantienen la adicción.

¿Son los cigarrillos electrónicos una alternativa segura?

Hay que tener en cuenta que la distinta concentración de tóxicos respecto al cigarrillo no significa menos riesgo a medio y largo plazo.  Los efectos adictivos y las consecuencias respiratorias y cardiovasculares a corto plazo pueden ser similares.  El aerosol afecta al epitelio nasal y bronquial, causa toxicidad celular, altera proteasas, la función de los macrófagos, la inmunidad y la movilidad ciliar. Se han asociado a incremento del riesgo de infarto de miocardio, ictus, asma, EPOC, enfermedad metabólica y patología oral con riesgos similares a los del cigarrillo convencional.

La publicidad de estos productos indica que tiene un 95% menos de riesgo que el cigarrillo convencional. Sin embargo, revisiones recientes concluyen que los e-cigs presentan una morbilidad un 20% menor que los cigarrillos convencionales pero el habitual consumo dual lo incrementa cerca de un 30%.

Una falsa premisa para proponer estos productos es la supuesta existencia de un “núcleo duro” de fumadores que no pueden dejarlo o han fracasado con otros métodos. Sin embargo, el control del tabaco reduce la prevalencia del tabaquismo y fomenta una población fumadora más susceptible a intervenciones basadas en la evidencia. Sobre la base del peso de la evidencia disponible, la “hipótesis del núcleo duro” debería descartarse. Un análisis superficial de la evidencia nos sugiere que bajo asesoramiento profesional puede ayudar a dejar el cigarrillo. La evidencia más reciente indica que hay una relación consistentemente débil entre uso de e-cigs y cesación en los ensayos clínicos e inapreciable en los estudios de cohortes.

En el artículo de Medicina “Clínica Reducción de daños en tabaco: ¿realidad o marketing?”  se revisa la problemática de la RD en tabaco.


 Saber más sobe reducción de daños

Los autores del articulo llegan a las siguientes conclusiones:

  1. Aunque la transición a un producto de tabaco o nicotina sin combustión puede reducir el riesgo en algunos individuos, la reducción de daños por tabaco en el ámbito poblacional solo se puede alcanzar por cesación completa y definitiva del consumo, por la prevención del inicio y por la protección de los no fumadores del humo ambiental del tabaco.
  2. La reducción del número de cigarrillos tiene evidencia como preparación a la abstinencia si se usa un máximo de 4 semanas antes de la cesación completa y definitiva. Los productos de nicotina farmacológica y quizá otros productos pueden tener un papel en este periodo.
  3. La industria del tabaco utiliza la RD como una estrategia de marketing más que como una medida de salud pública.
  4. No hay evidencia concluyente de que la sustitución del cigarrillo por Dispositivos Electrónicos de Liberación de Nicotina reduzca el daño poblacional por cuatro motivos principales: Promueven el consumo dual en adultos consumidores (60-80%), incrementan la vulnerabilidad a la recaída y retrasan o impiden el cese de la adicción a la nicotina, facilitan la transición al consumo de tabaco en menores multiplicando por   tres el riesgo de inicio, y comprometen la des normalización del consumo de tabaco en la sociedad
  5. Las políticas de control del tabaco deben centrarse en aumentar impuestos, endurecer regulaciones y mejorar el acceso a tratamientos con evidencia.

 

En definitiva, la reducción de daños en tabaco es más una estrategia comercial que una solución real de salud pública.

Rodrigo Córdoba

domingo, 9 de febrero de 2025

Que tienes que saber sobre las bolsitas de nicotina (pouches de nicotina)


En Suecia tradicionalmente se comercializan pequeñas bolsitas de tabaco llamadas “snus” que se sitúan entre la encía y el labio superior. En los últimos años ha surgido una nueva versión de estos, sustituyendo el tabaco por nicotina de síntesis entre otros productos. Son las llamadas “Nicotine pouches” o bolsitas de nicotina BN. Estas bolsistas son de administración oral y contienen sales de nicotina junto con otras sustancias, entre las que se encuentran la celulosa microcristalina, carbonato de sodio y otras sales de carbónico, ácido cítrico y diversos aromas. En ningún caso contienen tabaco y por ello, y por su origen químico, a veces los definen como productos completamente “blancos”. Los “Nicotine pouches” son productos sin tabaco, pero con nicotina sintética. Al menos la mitad del contenido de nicotina del pouch puede ser absorbido, alcanzando niveles relevantes en sangre semejantes a los alcanzados tras el consumo de cigarrillos convencionales y en algunos cigarrillos electrónicos.

Em Ministerio de Sanidad ha colgado información sobre este  nuevo producto en el que se evalúan sus riesgos y otros aspectos BOLSITAS DE NICOTINA (“NICOTINE POUCHES”)  (INFORME DEL INSTITUTO FEDERAL PARA VALORACIÓN DE RIESGOS (BfR) DE ALEMANIA).

La reciente publicación en la Revista Española de Salud Pública de la carta a la dirección (Josep M. Suelves y Araceli Valverde) Bolsitas de nicotina (snus blanco), otro escollo frente al control del tabaquismo que conviene conocer y abordar, ha situado a estos productos en el debate público y científico.

Esto es lo que tienes que saber: 

  • Hay una falta de regulación de estos productos en España (“con brechas legales”). Increíble que se pueda vender un producto que contiene una sustancia farmacológica adictiva como la nicotina sin cortapisas ni regulación. 
  • Preocupa que, al igual que otros productos de introducción relativamente reciente en nuestro medio como los cigarrillos electrónicos, las BN se conviertan en un vector para el inicio de la adicción a la nicotina y la progresión al consumo de tabaco para los jóvenes y adolescentes. Ante el gran crecimiento del uso de BN en USA que se ha cuadriplicado en 5 años, la AAFP recomienda a sus miembros que pregunten a los adolescentes sobre el uso de BN.  Are Your Adolescent Patients Using Oral Nicotine Pouches?
  • Las principales marcas de BN son comercializadas por multinacionales tabaqueras que llevan tiempo desarrollando campañas prometiendo impulsar un mundo sin humo y lanzando al mercado nuevos productos de supuesto riesgo reducido, mientras   continúan   lucrándose   con el comercio de tabaco. En la web de Tobacco Tactics queda desvelado el negocio. 

  • Las BN no son medicamentos y plantean problemas de seguridad que van incluso más allá de los riesgos derivados del uso de dosis elevadas de nicotina (como la adicción y sus efectos cardiovasculares), puesto que tienen efectos adversos sobre la salud oral y contienen frecuentemente contaminantes como las  nitrosaminas  específicas  del  tabaco,  de  efectos  carcinógenos  bien conocidos.
  • La promoción del uso de BN se apoya en diferentes estrategias conductuales y  de  comunicación  persuasiva, entre los que se incluye la utilización  de  edulcorantes  para  enmascarar  el sabor potencialmente aversivo de las altas concentraciones de nicotina

En el PAPPS creemos que hay que cerrar la brecha legal que permite la comercialización libre de BN

Paco Camarelles


domingo, 26 de mayo de 2024

WEBINAR CNPT Dia Mundial Sin Tabaco 2024. Proteger a los niños de la interferencia de la industria tabacalera

 

El día 30 de mayo va a tener lugar la webinar del CNPT del Día Mundial Sin Tabaco 2024: "Proteger a los niños de la interferencia de la industria tabacalera". En la WEBINAR se hablará sobre:

  • Vapeo y tabaco: la visión de los jóvenes. Nerea Garres de la confederación estatal de estudiantes
  • ¿Quién decide las políticas/actuaciones sobre el principal problema de salud de Extremadura. Emilio Salguero, compañero del GAT de semFYC y delegado del CNPT en Extremadura.
  • Novedades de la Guía de semFYC para el tratamiento del tabaquismo y productos relacionados 2024. Paco Camarelles del GAT de semFYC y delegado del CNPT en Madrid.

La inscripción es gratuita en el siguiente enlace.

  ZOOM



Se presentarán las novedades de la Nueva Guía de bolsillo semFYC para el tratamiento del tabaquismo y productos relacionados 2024.

Os enlazo la presentación de la Guía


Paco Camarelles

jueves, 23 de mayo de 2024

Día Mundial Sin Tabaco 2024. Proteger a los niños de la interferencia de la industria tabacalera

 

El Día Mundial Sin Tabaco 2024 de la OMS tiene como objetivo proteger a los niños de la interferencia de la industria tabacalera.


A destacar dos aspectos importantes por los que se ha elegido este tema:

Las tácticas de la industria tabacalera y de otras industrias relacionadas para atraer a generaciones más jóvenes. "Las industrias multimillonarias del tabaco y la nicotina reclutan nuevos consumidores para poder ofrecer los máximos beneficios posibles a sus inversores y mantener vivo su negocio. Cada vez más niños y adolescentes caen víctimas de la industria tabacalera y de otras industrias relacionadas, que se dirigen directamente a ellos con tácticas publicitarias y una nueva cartera de productos peligrosos para la salud. Esas industrias actúan a gran velocidad para lanzar productos nuevos y existentes, y utilizan todos los medios posibles para ampliar su cuota de mercado antes de verse atrapados por nuevas normativas. Las industrias tabacaleras y otras industrias relacionadas siguen oponiéndose a que se apliquen medidas de eficiencia probada, como el aumento de impuestos especiales y la prohibición general de anunciar, promocionar y patrocinar el tabaco, y han amenazado con emprender acciones legales contra los gobiernos que tratan de proteger la salud de sus ciudadanos".  Ver VIDEO

Hay que actuar con urgencia para proteger a los niños y los jóvenes y prevenir el consumo de cigarrillos electrónicos. El Dr. Tedros Adhanom Ghebreyesus, Director General de la OMS, nos dice: «Los niños están siendo reclutados y atrapados a una edad temprana para usar cigarrillos electrónicos y podrían quedar enganchados a la nicotina. Las autoridades nacionales deben actuar con firmeza para prevenir el consumo de estos productos y proteger así a sus ciudadanos, sobre todo a los niños y los jóvenes». En España, y según ESTUDES 2023, más de la mitad de los estudiantes de 14 a 18 años reconoce haber consumido alguna vez en su vida cigarrillos electrónicos (54,6%). Esto supone un incremento de 10,3 puntos porcentuales respecto al dato de 2021, y sitúa el uso de estos dispositivos en el punto más alto de la serie histórica.



La OMS quiere dar protagonismo a los jóvenes en la prevención y control del consumo de tabaco y productos relacionados Youth step in and speak out #TobaccoExposed (Los jóvenes dan un paso al frente para denunciar #TobaccoExposed VER VIDEO). Al igual que el Ministerio de Sanidad que ha organizado una jornada del Día Mundial sin Tabaco el día 29 de mayo. Los jóvenes van a tener un papel protagonista hablando sobre la juventud como parte del cambio, el humo digital. ¿Influye lo que ve la gente joven a través de una pantalla en la percepción y consumo de tabaco y dispositivos relacionados?, y sobre la importancia de la educación.

También se va a hablar sobre la necesidad de legislar para proteger a los jóvenes protegiéndoles frente a nuevas formas de consumo (Rodrigo Córdoba nuestro coordinador del grupo EPS PAPPS), redefinir el concepto de “Reducción de daños” (Noa Rey CNPT), e implicar a la sociedad civil (Raquel Fernandez Nofumadores.org ). Además, se va a hablar sobre el Plan Integral de Prevención y Control del Tabaquismo 2024-2027, y sobre la importancia de los espacios libres de humo (Esteve Fernández ICO).

UN PROGRAMA EXCELENTE

Paco Camarelles


martes, 30 de mayo de 2023

Día Mundial Sin Tabaco 2023: Cultivemos alimentos, no tabaco

 

El cultivo de tabaco es perjudicial para nuestra salud, la de los agricultores y la del planeta. La industria tabacalera interfiere en los intentos de sustituir el cultivo de tabaco, con lo que contribuye a la crisis alimentaria mundial. El Día Mundial Sin Tabaco 2023 tiene un lema contundente: Cultivemos alimentos, no tabaco. La campaña pretende animar a los gobiernos a poner fin a las subvenciones al cultivo de tabaco y utilizar los recursos ahorrados para ayudar a los agricultores a cambiar a cultivos más sostenibles que mejoren la seguridad alimentaria y la nutrición.



Estos son los mensajes principales del DMST 2023:

  • El tabaco se cultiva en más de 124 países, ocupando tierras que podrían dedicarse a cultivos para alimentar a millones de personas, lo que reduciría la inseguridad alimentaria.
  • El tabaco no es un cultivo muy rentable para los agricultores ni para los gobiernos, a pesar de que la industria tabacalera exagera su importancia económica.
  • La sustitución del tabaco por el cultivo de alimentos nutritivos tiene el potencial de alimentar a millones de familias y mejorar los medios de subsistencia de las comunidades agrícolas de todo el mundo.
  • Los gobiernos deberían apoyar a los cultivadores de tabaco para que cambien a cultivos alternativos poniendo fin a las subvenciones al cultivo de tabaco y reasignando recursos para apoyar alternativas al cultivo de tabaco.

En “Preguntas y respuestas” podemos conocer donde se cultiva tabaco en el mundo, de que manera el cultivo de tabaco deteriora la salud de los agricultores y sus familias, de qué manera el tabaco deteriora el medio ambiente, porque el cultivo de tabaco amenaza la seguridad alimentaria y la nutrición, como afecta el cultivo del tabaco a la renta de los agricultores, y cuales son las tácticas de la industria tabaquera para seguir cultivando su mortal producto. Muy interesante la propuesta que hace la OMS sobre que se puede hacer para ayudar a los agricultores a cambiar a otros cultivos.  Muy aplicable en nuestro país a Comunidades Autónomas que, como Extremadura, siguen cultivando tabaco. 

Paco Camarelles



lunes, 22 de mayo de 2023

Necesidad e importancia del abordaje de género en prevención y control del tabaquismo (9th ECToH)

 

Durante la 9º conferencia europea sobre tabaco o salud (9th ECToH, en sus siglas eninglés), se desarrolló una interesante sesión sobre abordaje de género en la prevención y control del tabaquismo, en la que participaron destacadas especialistas en la materia. Os resumimos las principales conclusiones de esta necesaria mesa:

La Dra. Elif Dagly, (profesora de neumología pediátrica en la universidad de Mármara, Estambul) nos presentó en su ponencia, Tobacco industry strategies targeted to women,  las diferencias epidemiológicas. Destacó que el consumo de cigarrillos electrónicos se está incrementando en mujeres en todas las regiones europeas, y que la utilización de aromas y saborizantes en productos derivados del tabaco incrementa el uso de estos dispositivos en mujeres que no fuman, siendo más favorecidos por la publicidad de influencers en redes sociales, y sugiriendo que esto debería ser legislado ya que necesita políticas específicas. Afirmando finalmente que, mientras que los aromas y sabores en pipas de agua están aumentando el consumo en las mujeres del este de Europa, estos sabores y aromas en cigarrillos electrónicos están atrayendo también a las mujeres de Europa occidental.

La Dra. Sofia Ravara, (profesora auxiliar de Medicina Preventiva en la Facultad de Ciencias de la Salud, Universidad de Beira Interior, Covilha, y Jefa de la Unidad de Tratamiento del Tabaquismo del Hospital Universitario Covilhã, Portugal ) destacó en su ponencia, The challenge of tobacco and nicotine use among women,  que las mujeres son más vulnerables a la dependencia de la nicotina y tienen más dificultades para dejar el tabaco/nicotina, por tanto, se les debe ofrecer un apoyo conductual más intensivo y personalizado que aborde las barreras relacionadas con el género mientras se les apoye para que dejen de consumir tabaco/nicotina.  Los programas de salud reproductiva de la mujer a lo largo del ciclo de vida deben abordar sistemáticamente el consumo de tabaco y nicotina, así como la exposición al aire contaminado por el humo del tabaco, y apoyarlas para que no fumen. Nos recuerda además que, suelen responder peor a los tratamientos con nicotina, siendo necesario usar terapias combinadas con nicotina para conseguir efectividad. Concluye que es muy necesaria la investigación que aborde las intervenciones específicas de género para dejar de fumar y que se dirija a las mujeres socialmente desfavorecidas.



 La Dra. Isla (jefa de servicio de oncología y cirugía torácica del Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa, Zaragoza), en su presentación sobre perspectiva de género en el cáncer de pulmón, Gender Approach Tobacco and Lung Cancer, destacó el aumento de la mortalidad atribuible al tabaquismo en España por cáncer y cáncer de pulmón en mujeres mientras que se ha producido un descenso en hombres a lo largo del periodo 1990-2018. El Cáncer de Pulmón como ‘marcador’ de la epidemia de tabaquismo, nos refleja el aumento del consumo de tabaco en las mujeres en décadas anteriores, estas tasas están disminuyendo, pero más lentamente que en hombres. Destacó asimismo que existen diferencias de género en la susceptibilidad, diagnóstico, tratamiento y pronóstico del cáncer de pulmón.



Por último, la Dra. Isabel Nerin (profesora de la Universidad de Zaragoza, y responsable de la Unidad de Tabaco de la Universidad de Zaragoza) en su presentación How to promote gender-responsive tobacco control policies, habló sobre cuál es el impacto de las políticas de control del tabaco en las mujeres y las niñas, y cómo promover políticas de control del tabaco sensibles al género. Nos dijo que, según la OMS en cuanto al género, los programas y políticas pueden variar con una graduación desde género-desigual (perpetuar las desigualdades de género), ciego al género, (ignorando las normas de género), sensible al género (lo reconoce, pero no aborda las desigualdades), específico de género (se consideran las necesidades de las mujeres y los hombres) a por último, género transformador, (trabajando para transformar los roles de género dañinos). Siendo el enfoque de salud pública para el control del tabaco descrito como “ciego al género” (ignora las normas de género). Nos recuerda que el género es un constructo complejo, y medir y atribuir conductas de salud ante el género es un desafío metodológico. La base de evidencia para el impacto positivo de las intervenciones sensibles al género es pequeña, pero contiene lecciones importantes para seguir adelante. Y finalmente expone que el consumo de tabaco entre las mujeres en la Región Europea de la OMS (53 miembros) es el más alto del mundo con un 19%, y si queremos frenar la epidemia de tabaquismo es OBLIGATORIO ver el problema a través de la lente de género. 

Vidal Barchilon y Lucia Gorreto moderadores de la mesa abordaje de género 9th ECToH. GAT de semFYC.


lunes, 27 de marzo de 2023

Desentrañando los determinantes comerciales de la salud

 

El conflicto entre los beneficios de las industrias y la equidad en salud no es nuevo, como demuestra la lucha que se siguió para el acceso de los países con menos recursos a los medicamentos contra el VIH. Son muchos los actores comerciales que intentan influir negativamente en las políticas nacionales e internacionales, socavar la ciencia o atacar directamente a las personas que denuncian sus acciones. Los Determinantes Comerciales de la Salud, es un nuevo concepto que ha venido para quedarse como ya comentamos en el blog.

La revista The Lancet acaba de publicar una serie sobre ellos con hallazgos sorprendentes: cuatro industrias (tabaco, alimentos no saludables, combustibles fósiles y alcohol) son responsables de al menos un tercio de las muertes mundiales por año (Commercial determinants of health)


La editorial que acompaña la serie (Unravelling the commercial determinants of Health), nos resume las ideas principales:

  • Es necesario definir y conceptualizar mejor que son los determinantes comerciales de la salud (sistemas, prácticas y vías a través de las cuales los actores comerciales perjudican a la salud y la equidad), en un marco que nos permita comprender el impacto de las entidades comerciales en la salud y un compromiso para abordar sus desafíos de manera holística.
  • Los actores comerciales son diversos y muchos juegan un papel vital en la sociedad, pero los productos y prácticas de muchos tienen impactos cada vez más negativos en la salud humana y planetaria. La serie proporciona una agenda integral para la acción, reconociendo la necesidad de modelos comerciales regenerativos y políticas transparentes responsables (incluido el fin de la oposición de los actores comerciales a la regulación y a las políticas de salud).
  • No se trata de ir contra las empresas, se trata de ser pro-salud. Son muchas las empresas que han decidido no invertir en la mortífera industria tabacalera e impulsar las políticas de prevención y control del tabaquismo. La salud debe convertirse en una consideración crucial de los criterios de inversión y los mercados de capitales globales. Hacerlo requerirá repensar el  modelo económico, nuevas medidas legislativas y reglamentarias, una defensa y rendición de cuentas a la sociedad civil, y una mejor responsabilidad social corporativa.
  • Los actores comerciales y los líderes gubernamentales tienen una oportunidad vital para proteger y mejorar la salud y promover la equidad en salud. Para ello, tienen que priorizar siempre la salud humana y del planeta por encima de las ganancias.

No hace falta ir muy lejos para darse cuenta de la relación entre intereses comerciales y salud. Cuando vamos al super ya no elegimos solo el sabor de un yogur, elegimos que enfermedad queremos tratar o prevenir (colesterol alto, osteoporosis, problema intestinales, “subir las defensas”…..).  Aquí tenéis a Fernando Fabiani con una foto de los yogures que te puedes encontrar en el super. Fantástica su ponencia del congreso de comunicación y salud de Zaragoza 2023: Divulgar en los medios de comunicación: ¿Hay una Re-Z para hacerlo? (Más información).

Paco Camarelles





miércoles, 14 de diciembre de 2022

VAPEO MITOS Y REALIDADES


El Grupo Abordaje al Tabaquismo GAT de semFYC y el PAPPS, han publicado recientemente el documentoVAPEO FACT SHEET: Afirmaciones y mitos sobre el vapeo, desde la evidencia científica,  que os invitamos a leer. Ver Noticias semFYC.

En el documento se hace referencia a la toxicidad de los cigarrillos electrónicos, al balance entre los que dejan de fumar y se inician con ellos al tabaco, a su efectividad para ayudar a dejar de fumar, y al consumo dual entre otras cosas.


La industria del tabaco, con grandes intereses en los cigarrillos electrónicos para mantener la cuenta de resultados, usa las mismas tácticas que se utilizaban con el cigarrillo tradicional: publicidad en menores, oposición a las regulaciones y manipulación científica. Y una de ellas es el fomento del concepto “‘reducción de daños en tabaco’”, que promueven algunas organizaciones de perfil sanitario. Es curiosa y lamentable la apropiación y manipulación de un concepto de salud pública, que no se puede permitir que usen.

Otro de los temas controvertidos de los cigarrillos electrónicos es su utilidad para ayudar a dejar de fumar. La reciente revisión Cochrane sobre el tema (Can electronic cigarettes help people stop smoking, and do they have any unwanted effects when used for this purpose?), concluye que existe evidencia alta de que los cigarrillos electrónicos CE con nicotina aumentan las tasas de abandono en comparación con la terapia sustitutiva con nicotina, y hay evidencia de certeza moderada de que aumentan las tasas de abandono en comparación con los CE sin nicotina. Nada mejor que leer el análisis sobre evidencias y conflictos de interés de la anterior revisión que hicieron Cesar Minue y Rodrigo Córdoba para SEDET: Descifrando La Revisión Cochrane Sobre Cigarrillos Electrónicos. Realmente no tiene mucho sentido comparar productos de uso terapéutico como los parches de nicotina con un producto recreativo – sin licencia como producto terapéutico – como los e-cigs.

Tampoco hay que olvidar que proteger a los jóvenes del cigarrillo electrónico es una obligación de nuestras autoridades sanitarias (La nueva epidemia tabáquica que está a punto de llegar a España). El poder adictivo de los cigarrillos electrónicos con nicotina, ha creado una epidemia de consumo en jóvenes en USA, que se está resolviendo en los tribunales con demandas multimillonarias.  Solo mediante una regulación estricta de estos nuevos productos podremos conseguir evitar sus efectos perjudiciales para la salud, tema que se esta debatiendo actualmente a nivel europeo: Novel Tobacco Products and their effects on health

Paco Camarelles

lunes, 16 de mayo de 2022

Día Mundial Sin Tabaco 2022. «El tabaco, una amenaza para nuestro medio ambiente».

 

El Día Mundial Sin Tabaco DMST de 2022 de la OMS del 31 de mayo, gira este año en torno al tema: «El tabaco, una amenaza para nuestro medio ambiente».  La campaña tiene por objetivo sensibilizar al público sobre el impacto ambiental que tiene el tabaco, desde su cultivo y producción hasta su distribución, sin olvidar los residuos que genera. Esta campaña dará a los consumidores de tabaco un motivo más para dejarlo. Proteger el medio ambiente, una razón más para dejar de fumar que se dará en el DMST 2022.

La industria del tabaco, cuyas emisiones de gases de efecto invernadero equivalen a 84 millones de toneladas anuales de dióxido de carbono, contribuye al cambio climático y reduce la resiliencia ante este cambio, además de desperdiciar recursos y dañar los ecosistemas. Cada año se destruyen unos 3,5 millones de hectáreas de tierras para cultivar tabaco en ellas. Este cultivo favorece la deforestación, especialmente en el mundo en desarrollo. La eliminación de espacios forestales para implantar plantaciones de tabaco deteriora los suelos y merma el rendimiento, esto es, la capacidad de las tierras para sostener el crecimiento de cualquier otro cultivo o planta.


En el DMST 2022, la OMS ha recopilado las respuestas a preguntas frecuentes sobre la relación entre tabaco y medio ambiente : cómo el tabaco destruye los bosques, daña el suelo, gasta agua necesaria para otros cultivos, contamina el aire, y crea basura innecesaria que contamina el medioambiente. Frente a todo ello es justo que el que contamina pague (con más impuestos ambientales a la industria), ya que en cumplimiento del artículo 18 del Convenio Marco de la OMS para el Control del Tabaco, las Partes signatarias se comprometen a «prestar debida atención a la protección ambiental y a la salud de las personas en relación con el medio ambiente por lo que respecta al cultivo de tabaco y a la fabricación de productos de tabaco, en sus respectivos territorios». En nuestro país, aunque se cultiva poco tabaco, es necesario ofrecer incentivos públicos a los agricultores para que sustituyan el tabaco por cultivos con los que puedan tener ingresos de forma más sostenible. Y que cese la interferencia de la industria del tabaco en nuestro país, y a nivel internacional donde intentan dar una imagen ecologista (BMJ).

El consumo de tabaco no es solo un peligro para salud, es también un problema medioambiental.

Paco Camarelles


lunes, 25 de abril de 2022

A propósito del Nuevo Plan Integral de Control del Tabaco

 

La falta de nuevas medidas en prevención y control del tabaquismo en la última década, y su cumplimiento desigual, tienen como resultado el retroceso de España en el ranking de políticas para el control del tabaco, pasando del séptimo puesto al que llegó en 2010, hasta el décimo puesto en 2019 (THE TOBACCO CONTROL SCALE in Europe 2019). Han sido más de diez años de parón que se quiere remediar con el nuevo Plan Integral para el control del Tabaquismo en España. De todo ello nos hablan Victoria Gueto y Rodrigo Córdoba en la reciente editorial de La Revista Atencion Primaria A propósito del Nuevo Plan Integral de Control del Tabaco

El nuevo Plan prevé aumentar los espacios sin humo, incrementar los impuestos de los cigarrillos y sus derivados, y la puesta en marcha del empaquetado neutro entre otras medidas. El Plan considera, además, el impacto medioambiental de los residuos (apostando por ampliar, fomentar y potenciar las iniciativas locales de “playas sin humo”), junto con la necesidad de buscar “alternativas al cultivo del tabaco” en España. La situación actual del consumo de tabaco y las propuestas desde el PAPPS de semFYC están perfectamente descritas en el articulo Catorce años de ley de control del tabaco en España. Situación actual y propuestas de nuestro compañero Rodrigo Córdoba.

Aunque parece que haya voluntad política de avanzar en prevención y control del tabaquismo, hay que tener en cuenta que pueden existir dificultades y para ello:



Paco Camarelles