¿Es efectiva la prescripción social?

Se entiende por prescripción social el proceso mediante el cual los profesionales recomiendan a la persona que acude a consulta servicios, recursos o actividades disponibles en su comunidad y que podrían ser beneficiosos para mejorar su salud y bienestar (ver Cuadernos PAPPS Prescripción social y recomendación de activos en Atención Primaria: «el círculo de calidad). En este artículo se menciona explícitamente la pregunta sobre si ¿Funciona la prescripción social/recomendación de activos para la salud?

Es un pregunta que se hacen muchos investigadores, y que intenta responde el reciente articulo The effectiveness of social prescribing in the management of long-term conditions in community-based adults: A systematic review and meta-analysis. El objetivo de esta revisión sistemática y metaanálisis fue evaluar la efectividad de las intervenciones de prescripción social en el manejo de condiciones de salud a largo plazo en adultos. Los resultados de interés incluyeron la calidad de vida, la actividad física, el bienestar psicológico y las medidas específicas de la enfermedad. Se incluyeron doce estudios con un total de 3566 participantes en la revisión. Las intervenciones de prescripción social fueron heterogéneas y los riesgos de sesgo más comunes fueron el mal cegamiento y la alta deserción.

Para los clínicos, los resultados clave del estudio nos dicen que se han encontrado:

• Mejoras en la calidad de vida en pacientes con remisión de cáncer: Las intervenciones de prescripción social adaptadas mejoraron la calidad de vida en pacientes en remisión de cáncer. Esto resalta la importancia de diseñar programas específicos para las necesidades individuales de los pacientes que han superado el cáncer, permitiéndoles una mejor reintegración y manejo de su bienestar.
• Mejoras en los resultados psicológicos específicos de la diabetes: Las intervenciones de prescripción social también demostraron mejoras en los resultados psicológicos específicos de la diabetes. Esto incluye aspectos como la reducción del estrés y la ansiedad relacionados con la gestión de la enfermedad, lo que puede contribuir a un mejor control general de la diabetes. 
• Incremento en la frecuencia y duración de la actividad física en personas con diabetes: Las intervenciones de prescripción social pueden mejorar la frecuencia y duración de la actividad física en personas con diabetes. Fomentar el ejercicio regular es crucial para el manejo efectivo de la diabetes, ya que ayuda a controlar los niveles de glucosa en sangre y mejora la salud cardiovascular.

Estos hallazgos subrayan la relevancia de las intervenciones de prescripción social personalizadas para mejorar aspectos específicos del bienestar en pacientes con enfermedades crónicas. Aunque la evidencia general sigue siendo limitada, estos resultados específicos muestran un potencial significativo para el uso de la prescripción social en la gestión de condiciones de salud a largo plazo.

Si volvemos al artículo de Cuadernos del PAPPS, "hay que destacar que las características de los programas de prescripción social varían según las personas, agentes y sistemas sanitarios implicados. No es fácil, ni deseable, estandarizar las intervenciones, puesto que su virtud y valor residen precisamente en su adaptación a los contextos y poblaciones. No obstante, no todas las prácticas son igualmente efectivas (no todo vale en prescripción social). La manera en que se practique e implemente puede marcar una diferencia significativa en su éxito o fracaso. En este sentido, la literatura científica disponible permite identificar algunas dimensiones clave que parecen contribuir a la calidad y sostenibilidad de programas de prescripción social: accesibilidad, integralidad, integración, inclusión, participación y continuidad".

Son necesarios más procesos de evaluación de la prescripción social y la recomendación de activos para la salud .

Paco Camarelles