¿Qué son los Determinantes Comerciales de la Salud?
La Organización Mundial de la Salud (OMS) define los Determinantes Comerciales de la Salud (DCS) como el conjunto de actividades del sector privado que influyen en la salud de las personas, de forma directa o indirecta, con efectos positivos o negativos. En algunos casos, la actividad empresarial puede mejorar la salud de las poblaciones, por ejemplo, cuando aumenta la disponibilidad de medicamentos esenciales, se reformulan productos para hacerlos más saludables, se garantizan condiciones laborales dignas, o se desinvierte en productos claramente dañinos.
Sin embargo, el término Determinantes Comerciales de la Salud se utiliza habitualmente para describir estrategias corporativas que promueven productos y decisiones perjudiciales para la salud, como el tabaco, el alcohol, los alimentos ultra procesados o los combustibles fósiles. Estas estrategias no solo influyen en los estilos de vida individuales, sino que también condicionan los entornos, las políticas públicas y las decisiones de los gobiernos, con un impacto profundo sobre la salud poblacional y las desigualdades sociales.
¿Qué
estrategias utilizan las empresas que afectan a la salud?
Las
principales prácticas asociadas a los DCS incluyen:
🏛️
Influencia política
- Lobbying o cabildeo para
moldear, retrasar o debilitar políticas públicas.
- Uso del poder económico para presionar a
gobiernos y reguladores.
🔬
Manipulación del conocimiento científico
- Prácticas científicas con el objetivo de remodelar, reformular y manipular el entorno de conocimiento en su propio beneficio a través de estrategias que involucran la producción y el uso de la ciencia para asegurar resultados favorables (o ambos) para la industria
- Financiación selectiva de estudios.
- Producción y difusión de evidencia sesgada
para favorecer intereses comerciales.
📢
Marketing agresivo
- Promoción intensiva de productos o servicios nocivos.
- Publicidad dirigida a grupos
vulnerables, especialmente niños y adolescentes.
👷
Condiciones laborales
- Políticas de empleo que afectan
negativamente a la salud de trabajadores y trabajadoras.
- Impacto a lo largo de toda la cadena de
suministro.
🌍
Impacto ambiental
- Prácticas de producción y gestión de
residuos que dañan la salud planetaria y humana.
🏷️
Gestión de la reputación
- Uso estratégico de la responsabilidad
social corporativa para moldear la legitimidad y la credibilidad la imagen de marca, y reducir la percepción
de riesgo.
💰
Estrategias financieras
- Prácticas orientadas a maximizar
beneficios, incluso a costa de la salud pública.
¿Por
qué son un problema de salud pública?
Los
datos son contundentes:
🔴 Casi 7.500 muertes
diarias en la Región Europea de la OMS por enfermedades no transmisibles
🔴 2,7 millones de
muertes al año
🔴 El 25 % de todas
las muertes se atribuyen a productos y prácticas comerciales dañinas
Tabaco,
alcohol, alimentos ultra procesados, combustibles fósiles y prácticas laborales
nocivas son responsables de una parte sustancial de esta carga de enfermedad.
Además,
los DCS:
- Aumentan las desigualdades en salud
- Afectan de forma desproporcionada a países
y poblaciones que no se benefician de los productos que causan el
daño
- Impactan especialmente en personas
jóvenes, muy expuestas a la publicidad y a la promoción a través de personas famosas, influencers y celebridades
¿Qué
propone la OMS para hacerles frente?
La OMS
y el Ministerio de Sanidad plantean un conjunto de acciones clave:
✔️ Regular desde los
gobiernos
- Políticas fiscales.
- Regulación de publicidad, promoción y
patrocinio.
- Transparencia y rendición de cuentas.
✔️ Cambiar las reglas del
sistema
- Priorizar la salud y el bienestar social
por encima del beneficio económico.
✔️ Fortalecer el
conocimiento y la conciencia social
- Impulsar el interés académico, mediático y
ciudadano sobre los DCS.
✔️ Mejorar la gobernanza
corporativa
- Promover prácticas empresariales
responsables y saludables.
✔️ Impulsar la sociedad
civil
- Favorecer su papel como motor de
transparencia, vigilancia y presión social.
Más
información
Sara Gil Tarragato
Soledad Justo Gil
Área de Prevención. SG
Promoción, Prevención y Equidad en Salud. DG Salud Pública y Equidad en Salud.
Ministerio de Sanidad.
Bibliografía
- Commercial determinants of health [Internet]. World Health Organization [citado 17 diciembre 2025]. Recuperado a partir de: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/commercial-determinants-of-health
- Kickbusch I, Allen L, Franz C. The commercial determinants of health. Lancet Glob Health. 1 de diciembre de 2016;4(12):e895-6.
- Nason Maani, Jeff Collin, Sharon Friel,
Anna B Gilmore, Jim McCambridge, Lindsay Robertson, Mark P Petticrew, Bringing
the commercial determinants of health out of the shadows: a review of how the
commercial determinants are represented in conceptual frameworks, European
Journal of Public Health, Volume 30, Issue 4, August 2020, Pages 660–64, https://doi.org/10.1093/eurpub/ckz197
- Consejería de Salud.
Dirección General de Salud Pública y Adicciones. Servicio de Promoción y
Educación para la Salud. Traducción del Glosario de Términos de Promoción de la
Salud OMS 2021. Región de
Murcia: Consejería de Salud; 202.
- Defining and conceptualising the commercial determinants of health. Gilmore, Anna B et al. The Lancet, Volume 401, Issue 10383, 1194 - 1213
- Commercial determinants of noncommunicable diseases in the WHO European Region. Copenhagen: WHO Regional Office for Europe; 2024. Licence: CC BY-NC-SA 3.0 IGO.
- Commercial determinants of health [Internet]. World Health Organization [citado 17 diciembre 2025]. Recuperado a partir de: https://www.who.int/health-topics/commercial-determinants-of-health#tab=tab_3
No hay comentarios:
Publicar un comentario